Вальгусная деформация стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца, палец отклоняется наружу, у основания образуется видимый нарост («шишка»). Выпирающая косточка на ноге ухудшает эстетический вид ступни. Если не начать лечить вальгусную деформацию стопы на первых стадиях заболевания, со временем появятся боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, возникнут артрозы, варикоз, плоскостопие.
Причины развития вальгуса
Нарушение положения пальцев и других костей стопы развивается на фоне нескольких причин:
- Нарушение анатомии. Строение стопы всегда имеет индивидуальные особенности. При некоторых отклонениях (например, избыточная длина первой плюсневой кости или фаланги пальца) стопа стремится к большей деформации при нагрузках. Нормализация внутренней анатомии ступни – основная задача хирурга-ортопеда при оперативном лечении вальгуса.
- Слабость связочных структур. Она зависит от особенностей строения коллагеновых волокон связок и сухожилий. При их ослабленности легко достигается предел прочности и своды не восстанавливают свою форму после прекращения нагрузок.
- Избыточный вес. Постоянная избыточная нагрузка на ступни способствует отклонению 1-й плюсневой кости кнутри, а пальца, соответственно – кнаружи. Пациенты с избыточным весом имеют высокий риск развития этой патологии.
- Пристрастие к узкой и тесной обуви на высоком каблуке. Ношение подобной обуви неблагоприятно сказывается на функции сводов стопы.
- Наследственность. Наличие изменений стоп у кровных родственников может свидетельствовать о склонности к развитию деформации. Наследственность «в ответе» за свойства соединительной ткани, поддерживающей своды.
Также к причинам появления патологии относятся и разные повреждения ступней.
Палец на ноге искривился
Искривление пальцев на ногах на начальной стадии может показаться пустяком, но при прогрессировании дефекта наверняка возникнут серьезные проблемы, связанные с ходьбой. Данную патологию не следует запускать. При своевременном лечении можно обойтись консервативными способами лечения, в то время как игнорирование патологии приведет к необходимости оперативного вмешательства.
Искривление пальцев на ноге представляет собой деформацию суставов или костной ткани, изменяющую конфигурацию и направление пальцев. Хотя такие дефекты скрыты от глаз посторонних людей и практически не производят неприятного впечатления, патология вызывает множество проблем. При передвижении человека возникают огромные нагрузки, которые в конечном итоге концентрируются в точках опоры, т.е. ступнях нижних конечностей. Пальцы играют свою очень важную роль, любая аномалия в их расположении ведет к неравномерности нагрузок, что вызывает различные суставные заболевания. Возникают трудности с выбором обуви, а походка приобретает неестественность и неуклюжесть.
Искривляться пальцы могут по разным причинам, как экзогенного, так и эндогенного характера. Деформация может зарождаться еще в период внутриутробного развития плода, тогда она обнаруживается уже в младенческом возрасте. Но может иметь и приобретенную этиологию, причем с развитием как у детей, так и у взрослых людей. Конечно, вероятность искривления пальцев ног значительно выше в детском возрасте, когда формирование костной ткани еще продолжается.
Многие люди, имеющие рассматриваемый дефект стопы, достаточно халатно относятся к проблеме, стараясь как-то приспособиться к ситуации. Естественно, они не обращаются к врачу, а это может привести к серьезным осложнениям.
Можно отметить следующие последствия запущенной патологии:
деформация всей стопы, ведущая к хромоте; остеортроз; хронические мозоли и натоптыши; суставные болезни (артрит, артроз); плоскостопие.
На развитие патологии влияет много факторов, что и обуславливает появление искривлений разного типа. Можно выделить следующие основные разновидности деформации пальцев на ноге:
Искривление фаланг молоткообразной формы. В этом случае пальцы постоянно располагаются в согнутом положении. Различаются 2 варианта аномалии. Это фиксированная деформация, когда разогнуть пальцы руками не удается, а еще нефиксированный тип, при котором они поддаются ручному разгибанию, но затем возвращаются в прежнее состояние. Молоткообразная форма чаще всего развивается как искривление второго пальца, но иногда затрагивает и третий. Искривление фаланг когтеобразного типа. При данной деформации пальцы приобретают характерную форму, напоминающую коготь у животных. Перекрещивающая деформация. Искривление протекает разнонаправленно, что заставляет соседние пальцы перекрещиваться (один из них оказывается сверху другого). Деформация большого пальца ноги вальгусного типа. В зоне плюснефалангового сустава образуется так называемая косточка, которая выпячивается, мешает при ходьбе и причиняет постоянную боль. В результате прогрессирования патологии может развиться воспалительная реакция в суставе. Характерный признак заболевания — изменение направления, отклонение большого пальца стопы кнаружи. Деформация Тейлора. При данной патологии страдает мизинец стопы (пятый палец). Характеризуется она формированием нароста (шишечки) на кости.
Приобретенная деформация пальцев ног обуславливается внешними факторами, связанными с чрезмерными нагрузками (компрессией), трением, травмами. Искривление может провоцироваться и некоторыми болезнями.
Наиболее распространенной причиной патологии считается обувь. Тесная, жесткая обувь способна существенно повлиять на процесс деформации. Особо следует выделить тот случай, когда ее размер меньше нормы. Стягивающие туфли при длительном их ношении создают значительную компрессию, нарушают кровоснабжение, защемляет нервные волокна. Опасны и излишне высокие каблуки, которые увеличивают нагрузки на ступню, особенно на пальцы. Искривление большого пальца наиболее часто вызывается обувью не по размеру. А более распространенное заболевание у женщин объясняется тягой к модельной обуви.
В группу повышенного риска следует отнести танцоров, балерин, гимнастов. Танцы на носочках вызывают чрезмерные нагрузки на пальцы, что постепенно приводит к их деформации. Неправильная походка также способна вызвать нежелательный процесс. Провоцирующие факторы усугубляет возраст человека. Статистика показывает, что кривой палец ступни обнаруживается в возрасте 16-30 лет не более чем у 2,5-3% людей, а уже в период 35-55 лет составляет 8-10%. У пожилых людей частота патологии увеличивается до 17-18%. Важную роль играют различные травмы стопы.
Врожденные аномалии существенно повышают риск деформаций суставов пальцев и костных тканей. К характерным порокам можно отнести:
плоскостопие или высоко расположенный свод ступни; более длинный палец; аномальное расположение связок; чрезмерно узкая стопа.
Ряд заболеваний (так называемые ассоциированные) способны приводить к биомеханической суставной неустойчивости, в т.ч. к нарушениям нервно-мышечного характера. Такие изменения постепенно ведут к деформациям суставов и костных тканей.
Особо выделяются следующие болезни:
артриты (особенно, полиартрит); подагра; ревматизм; псориатическая артропатия; рассеянный склероз; целебральный паралич; болезнь Шарот; синдромы Марфана и Дауна; бурсит.
Лечение искривления пальцев необходимо на ранних стадиях, не дожидаясь опасных суставных осложнений. Как лечить патологию — это вопрос, который решается с учетом ее типа, степени деформации, наличия осложняющих факторов. В качестве важного осложняющего элемента следует рассматривать присоединение к процессу воспалительной реакции в суставах.
Лечение патологии может осуществляться консервативными и оперативными методиками. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, лечебную гимнастику и массаж, специальные ортопедические мероприятия.
Для исправления дефектов пальцев применяются ортопедические приспособления:
специальные стельки; супинаторы; корректоры.
При изгибах пальцев могут устанавливаться лонгеты, гребешки, колпачки, кольца. Такие элементы фиксируют пораженные фаланги в правильном положении, что тормозит развитие дальнейшего процесса. Подбор обуви, тип и размер приспособлений производится врачом и носит строго индивидуальный характер.
Полностью устранить дефект пальцев можно только оперативным способом. Хирургическое вмешательство осуществляется с учетом типа деформации. Наиболее характерны следующие операции:
экзостэктомия (подразумевает удаление пораженного участка головки плюсневой кости); остеотомия (удаление небольшого элемента фаланги или плюсневой кости); резекционная артропластика, которая основывается на удалении концевого участка плюсневой кости; резекция и замена мягких тканей, окружающих пораженный сустав; артродез (обеспечение искусственной суставной неподвижности); установка имплантатов; дистальная остеотомия, т.е. уменьшение угла между костями за счет разрезания дистального края и перемещения его в латеральный участок; удаление бурсита большого пальца ступни.
После операции проводятся реабилитационные мероприятия. Полное восстановление нормального состояния пальцев происходит только через 5-7 недель после операции.
Искривление пальцев на ноге встречается достаточно часто, шутить с этой патологией не рекомендуется. Отсутствие лечение может привести к серьезным суставным проблемам, а в конечном итоге и к ограничению подвижности.
При выраженных признаках деформации необходимо обратиться к врачу, который и определит схему лечения.
Искривление пальцев ног для современного человека не редкость. Большинство пациентов, приходящих с нарушением – женщины. Связано случившееся с женской любовью носить обувь на каблуках, иногда не по размеру. Считается, заболевание несерьёзное, однако запоздавшее обращение внимания на подобную деформацию приводит к неприятным последствиям и длительному лечению.
Распространённой причиной искривления на ногах считается плоскостопие. Свод стопы опущен, постепенно мышцы теряют тонус. Как результат, пальцы ног скрючиваются, происходит деформация. Плоскостопие не влияет на искривление большого пальца.
Плоская стопа
Медицине известно две разновидности патологии. Первая, когтеобразная, способна изменить все пальчики на ногах, кроме большого. Происходит по причине потери тонуса коротким мышечным сгибателем. Пальцы словно заворачиваются внутрь стопы. Вторая, молоткообразная, способна искривить исключительно мизинец. Происходит, когда тонус мышцы длинного сгибателя повышается. Мизинец искривляется, загибается подниз стопы.
При когтеобразной патологии пациенту постепенно становится неудобно передвигаться. Если промедлить и допустить деформацию костей, нормальное движение перестанет быть возможным, начнёт сопровождаться ужасными болевыми ощущениями. Лечение деформации возможно лишь при оперативном вмешательстве.
В случае молоткообразной деформации важно обращать внимание на степень поражения. Если нарушение не фиксировано, присутствует возможность выпрямить мизинец руками, выполнять действие призван доктор. Если степень поражения становится фиксированной, избавиться от патологии нелегко даже при помощи медицинского лечения. Искривленный мизинец мешает нормальному хождению, вызывает болевые ощущения.
Вальгусная деформация стопы – искривление большого пальца. Указанный дефект чрезвычайно распространен среди заболеваний суставов. В процессе возникновения патологии искривляется сустав большого пальца на ноге. На месте повреждения сустава появляется косточка, вызывающая неприятные ощущения, сопровождающиеся болями.
В первое время косточка большого пальца не мешает пациенту, многие не придают значения шишке. Постепенно распухая, повреждение создаёт массу неудобств. Подбор обуви становится проблематичным.
Искривление большого пальца считается сложным дефектом, в большинстве случаев приписывается оперативное лечение. Заболевание различает 4 стадии:
Не слишком заметное искривление, не вызывающее симптомов, неприятностей и болевых ощущений.Становится заметно, что большой палец ноги смотрит в обратную сторону, периодически возникает боль.Смещение пальца становится ярко выраженным, заметно появление косточки. Болевые ощущения возникают чаще, выбор обуви вызывает затруднения.Палец смещен, болевые ощущения становятся постоянными спутниками.
Отдельные виды деформации пальцев стопы возникают по причине врожденной плоскостопии, внешние факторы часто становятся раздражителями.
Неправильно подобранная обувь провоцирует искривление пальцев ног. Нельзя приобретать обувь не по размеру либо отдавать предпочтение красивой, но неудобной обуви.Частые походы на каблуках, на большие расстояния, лишающие стопу возможности отдохнуть.Генетическая предрасположенность к ОДА заболеваниям повышает риск возникновения деформации пальцев.
Пальчики на ногах
Если человек перенес определенный ряд заболеваний, деформация способна возникнуть как разновидность осложнения. К подобным заболеваниям относят:
Псориаз;Сахарный диабет;Артрит;Повреждение мышц голени и стопы.
Заболевание способно возникать внезапно, не заметить первичные симптомы достаточно сложно. Первым признаком становится боль в области пальца, когда дотрагиваешься до него. Особенно остро боль проявляется, когда палец находится в закрытой, тесной обуви. Постепенно боль становится сильнее, проявляется даже при ходьбе босыми ногами.
В области искривленных конечностей часто возникают мозоли. Визуально видно, что пальцы ног изменяют внешний вид, цвет. При несвоевременном лечении на поверхности возникают небольшие язвочки.
Искривление пальцев ног лечится индивидуально. Зависит от вида деформации заболевания, стадии развития. Методы выбираются консервативные, при помощи медицинских препаратов и терапий, либо оперативные, в случаях позднего обращения к врачу.
Обращение к врачу
На ранних стадиях врач рекомендует симптоматическое лечение, подразумевающее использование различных приспособлений: специальная обувь, использование супинаторов, накладывание специальных корректоров либо ношение небольших валиков между пальцами. Приспособление требуется для регулирования пальцев на ногах в правильном положении, помогая избавиться от дальнейшей деформации стопы.
При консервативной терапии врач стремится к избавлению пациента от болевых ощущений. Если происходит искривление большого пальца, важно снять воспалительный процесс. Пациенту прописывают курс препаратов, снимающих боль, дополнительные процедуры, чтоб пальчики ног не искривлялись.
Если искривление большого пальца либо мизинца прогрессирует, рекомендуются специальные стяжки. Приспособления надевают через стопу на искривленный палец, носят в течение нескольких часов. Важно регулировать процесс ношения стяжки, она перекрывает нормальное кровообращение.
Многие люди, жалующиеся на искривление пальцев, прибегают к применению народных средств. Методы действительно эффективны, если дефект только начал проявляться и полагается действовать быстро. Ни один народный метод не обеспечит полноценное лечение, правильнее обратиться к врачу.
Ванночка для ног
При помощи народных средств получится снять болевые ощущения стопы, если предстоит сложный день. Допустимо использовать разнообразные ванночки для ног как вспомогательное средство в период основного лечения.
Отдельные служители медицины утверждают, что на ранних стадиях искривления пальцев допустимо применить гимнастику, помогающую избежать перехода заболевания на осложнённые стадии. Потребуется выполнять зарядку ежедневно утром и вечером.
Разминку нужно проводить раздвиганием и сдвиганием пальцев. Потом похлопать ими по полу. Затем приступать к основному упражнению — сбору маленьких предметов с пола при помощи пальцев ног. Подобная гимнастика полезна при искривлении, при плоскостопии.
Помните, полностью избавиться от искривления пальцев на ногах получится, если обратиться к врачу на первой стадии заболевания. Провести лечение недостаточно, придется отыскать причины появления дефекта. Хороший врач расскажет о верном выборе обуви, определит, не является ли искривление осложнением болезни, составит прогноз.
Если лечение пальцев ног не выполнено вовремя, нужно понимать, что оперативное вмешательство обязательно. Описанные методы не устранят основные причины искривления и станут вспомогательными для улучшения состояния пациента.
Операция происходит не для изменения эстетичной формы, а чтобы предотвратить возможное развитие болезни. В ходе операции врач удаляет часть фаланги пальца, без которой напряжение в мышцах придет в норму, человек снова почувствует себя здоровым. Операция считается несложной, частичное лечение потребуется, полное восстановление пациента происходит в течение 30-50 дней.
После операции пациент должен прислушиваться к рекомендациям врача. Если лечение проведено правильно, в период после операции пациент берегся, рецидив заболевания невозможен. Когда пациент не обращает внимания на предписания доктора, продолжает обычный жизненный график, искривление пальцев возможно даже после операции.
Искривление – не приговор к ношению некрасивой обуви либо болезненной ходьбе. Это сигнал, что нужно прислушаться к здоровью.
Любая патология доставляет определенные неудобства. Никому не приносит радости искривление пальцев ног, именуемое в медицине бурситом. Ведь это не просто косметический дефект, а сигнал о проблемах с суставами. Обращение к врачу на ранней стадии повышает шансы остановить деформацию. Какой специалист подскажет правильный алгоритм действий? Из-за чего кривые пальцы на ногах в первую очередь являются женской проблемой? И что, вообще, провоцирует развитие болезни? Поочередно дадим исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы, связанные с данной темой.
Искривление пальцев на ногах не сугубо женский удел. Развитие патологии грозит и мужчинам. Но представительницы слабого пола более подвержены к деформации стопы из-за стремления выглядеть эффектно на каблуках. Почему любительницы неудобной обуви страдают чаще, чем те, кто отдает предпочтение комфорту? Дело в том, что кривые пальцы на ногах не появляются внезапно. В результате частого и длительного давления на стопу пальцы подвергаются чрезмерной нагрузке, что постепенно приводит к отечности и воспалению суставов, а в дальнейшем к бурситу.
Рассмотрим причины изменения формы пальцев ног:
систематическое ношение обуви на каблуках; неудобная обувь, неправильно подобранный размер; паралич мышц стопы; избыточная масса тела; изменение гормонального фона (например, при беременности); наследственная предрасположенность.
Спровоцировать искривление могут травмы стопы и голени, а также некоторые болезни. Осложнения такого рода часто возникают при сахарном диабете, псориазе, артрите.
Еще одна распространенная причина – плоскостопие. Прогрессирующий бурсит в данном случае закономерное последствие.
В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Своевременно принятые меры позволяют исправить ситуацию. Но как заметить начало развития патологии, если первые симптомы легко спутать с обычной усталостью ног? Насторожиться заставляют следующие факторы:
появление мозолей и натоптышей; болезненное ощущение при ходьбе и ношении закрытой обуви; слегка вывернутый один или несколько пальцев на ноге; изменение цвета кожи на одном из пальцев, боль при касании к нему.
Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных признаков, не оставляйте его без внимания в надежде, что все пройдет самостоятельно. Чтобы подтвердить догадки или опровергнуть их, стоит посетить ортопеда. Врач не только поставит диагноз, но и посоветует что делать, чтобы ситуация не усугублялась.
Чтобы правильно назначить лечение, для начала нужно определить разновидность патологии. Уже при визуальном осмотре ортопед может сделать определенные выводы. Но перед началом терапевтических действий стоит сделать рентген, УЗИ, а в случае надобности и МРТ. Возможно, потребуется сдать анализы. Деформация пальцев на ногах бывает нескольких видов.
Когтеобразная. Расширяется передний отдел стопы, утолщается головка первой плюсневой кости и происходит разрастание косточек. Большой палец постепенно отклоняется, что вызывает боль, характер которой со временем усиливается. Вальгусная. Связанная с повреждением сустава и нарастанием на большом пальце костной ткани. Может быть вызвана травмой, постоянным давлением на стопу, чрезмерным сжатием. Вальгусная деформация может привести к перекрещиванию пальцев. Это когда фаланги забираются друг на друга. Молоткообразная. Пальцы на ногах в постоянно согнутом состоянии. Начинается с искривления одного пальца, который в итоге вытесняет другие фаланги. Под ними нарастают мозоли, причиняющие массу неудобств. Стопа меняет свою форму, становится трудно ходить. Деформация Тейлора. Стопу разворачивает вовнутрь, таким образом, что опора идет на пятый палец. Из-за этого на мизинце формируется шишечка. Присутствует тенденция к увеличению нароста в размере и загрубению.
Есть ли возможность выровнять деформированные фаланги без хирургического вмешательства, во многом зависит от своевременности начатого лечения. В запущенных случаях процесс может быть необратим. Тогда в ход идет скальпель.
Способы лечения подбирает квалифицированный специалист. Кроме консультации ортопеда, может понадобиться визит к физиотерапевту, а также к хиропрактику. Большинство пациентов имеют возможность бороться с заболеванием в домашних условиях.
Если досаждает боль, в первую очередь нужно снять воспаление с помощью аптечных препаратов. Подойдут диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Иногда целесообразно принимать и обезболивающие.
Консервативное лечение начинается с ношения специальных ортопедических стелек. Для разработки сустава понадобится курс массажа. В качестве вспомогательного средства рекомендовано ванночки, компрессы. Они способствуют расслаблению мышц. С этой же целью используются мази.
Лечение включает избавление от натоптышей. Это помогает ослабить неприятные ощущения при ходьбе. Огрубевшая кожа счищается механическим способом, после предварительного размягчения путем размачивания.
Когда дефект уже имеет место, носить узкую и тесную обувь недопустимо. Следует подобрать оптимальный вариант, чтобы было свободно и удобно. Если в горизонтальном положении не затрудняет пошевелить пальцами ног, значит, вы обуты правильно.
Еще один вариант – силиконовые распорки. Ортопедические корректоры исключают трение пальцев, держат их в естественном положении. Допускается использование пластыря. Но такой метод больше подходит, когда речь идет о патологии одного пальца, к тому же для выравнивания искривлений начальной стадии. Для устранения дискомфорта в запущенных случаях используются шины, изготовленные из пластмассы, дерева или металла. Ортопед покажет, как правильно их накладывать, чтобы зафиксировать искривленный палец на ноге в максимально правильном положении.
Хорошо помогают регулярные упражнения. Перечислим некоторые возможные варианты:
Максимально растопырить пальцы ног и удерживать в таком положении 10 секунд. Расслабить стопу, чтобы ушло напряжение, и повторить все заново. Проделать 5 – 10 раз. Пальцами рук захватить с двух сторон деформированный палец нижней конечности и выгнуть его в противоположную искривлению сторону. Придержать в таком положении на протяжении 10 секунд, отпустить на несколько мгновений и опять повторить. Так можно проделывать в несколько подходов за день. Поставить ноги на твердую поверхность, не отнимая от нее подушечек, максимально приподнять одновременно все пальцы вверх. Затем по очереди опускать пальцы от мизинца до большого и снова поднимать. Чем больше таких похлопывающих движений, тем лучше. Пальцы ног выпрямляются насколько позволяет искривление, широко расставляются, и упираются в пол. Задержанные в таком положении фаланги способствуют расслаблению суставов. На полотенце ставятся стопы и делаются попытки захватить и смять ткань. Чем удачней захват, тем больше пользы. Таким образом, тренируются мышцы и расслабляются суставы. Пальцами ног собираются рассыпанные на полу бусинки или другие мелкие предметы. Собранное забрасывается в приготовленную коробочку. Так укрепляются мышцы, разрабатываются суставы.
Пока сухожилья и суставы остаются податливыми, физическое воздействие может принести желанный эффект. Но есть и противопоказания. При артрите и диабете следует подходить к данному вопросу осторожно. Как выпрямить пальцы на ранних этапах развития патологии, не навредив себе при этом, посоветует физиотерапевт.
Симптомы и фото
Основные проявления вальгусной деформации стопы заключаются в следующем:
- появляется мягкое образование, которое сопровождается тем, что кожа в районе сустава краснеет, появляются болевые ощущения, поскольку воспаляется суставная сумка;
- большой палец меняет свою форму, становясь кривым;
- в районе первой фаланги образуется твердая шишка;
- развивается костная мозоль, раздражаются кожные покровы;
- появляются болевые ощущения во время ходьбы;
- большой палец теряет свою подвижность. Со временем двигательную активность могут потерять и другие пальцы.
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Интересные факты
А знаете ли Вы что первое воспоминание о шишках на стопе датируется III веком до н.э.? Еще Гиппократ искал ответ на вопрос, каким же должно быть лечение косточки на стопе.
Если наша статья стала вам полезной или помогла в поиске лечения, не забудьте рассказать своим друзьям и знакомым. Используйте народные методы лечения, это быстро, дешево и надежно.
Стадии деформации
Принято выделять четыре степени халлюс вальгус, в зависимости от угла отклонения большого пальца:
- I степень — 15 градусов.
- II степень — 20 градусов.
- III степень — 30 градусов.
- IV степень — больше 30 градусов.
Первые две степени вальгусной деформации 1 пальца стопы не осложняются и приносят в основном косметический дискомфорт. III и IV степени имеют последствия для здоровья. Среди таких молоткообразная деформация, когда II и III пальцы перестают принимать участие в процессе ходьбы; вросшие ногти; болезненные мозоли и натоптыши, которые воспаляются и нагнаиваются; отёк стопы, остеомиелит. Поэтому своевременная диагностика имеет первостепенное значение.
Диагностика
Первый этап во время определения диагноза вальгусной деформации большого пальца – это зрительный осмотр врача и определение стадии болезни. Во время осмотра берутся во внимание, в каком состоянии подошвенные поверхности, упругость (тургор) верхней части ступни, а также сосудистый статус, определяется тактильная чувствительность стоп и функциональность фаланги.
Врач обязан рассмотреть все возможные ограничения передвижений стопы, чтобы точно определить причину патологии. С помощью расстояния между плюсневыми головками определяют степень деформации пальца. Чаще всего к жалобам пациентов относится: ощущение тяжести после больших физических нагрузок, ноющие боли в передней части ступни, скованность во время движения.
Причины
Различают следующие факторы риска, способствующие развитию отклонения в анатомии стопы.
Неправильная обувь
Речь идет сразу о нескольких вариантах выбора и ношения неправильной обуви. В первую очередь это касается высоких каблуков. Вес тела женщины, которая предпочитает такую обувь, смещается на переднюю часть стопы, и именно она испытывает огромную нагрузку. А ведь плюснефаланговый сустав как раз находится в этой зоне ступни. Второй вариант – тесная обувь. Ни один мужчина не решится носить пусть и очень красивую, но тесную обувь в угоду моде.
Женщины же порой пренебрегают этим правилом и совершают глупую ошибку. Наконец, обувь может подходить по размеру и иметь приемлемую высоту каблука, но все равно быть неудобной. Не зря говорят, что обувь подходит или не подходит по колодке. Если при примерке она кажется неудобной, то эти же ощущения будут сопровождать человека всегда, когда он надевает и носит эту обувную пару.
При выборе обуви в пользу высоких каблуков происходит перераспределение нагрузки на свод стопы, и большая ее часть теперь падает на переднюю половину ступни. Это приводит к деформации суставов, в частности – плюснефалангового сочленения
Генетическая предрасположенность
Эта патология опорно-двигательного аппарата объясняется генетическими причинами, в частности – нарушениями обменных процессов, которые являются провокатором данного заболевания. К счастью, врожденная дисплазия плюснеклиновидного сустава встречается крайне редко.
Поперечное плоскостопие
Эта патология может быть как врожденной, так и приобретенной. По статистике, подвержены ей больше женщины, чем мужчины.
Артрит
Воспалительные процессы в костном скелете нередко приводят к деформации сочленений, в частности –плюснефалангового сустава.
Пожилой возраст
Здесь присутствуют сразу несколько провоцирующих факторов: нарушение кальциевого обмена, проблемы сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.
Анатомические особенности стопы
В некоторых случаях человек уже рождается с некоторыми патологиями, которые могут стать причиной развития деформирующих процессов. В частности, если человек родился с удлиненной передней плюсневой костью, то с большой долей вероятности в будущем он столкнется с ее вальгусной деформацией.
Лишний вес
При увеличении нагрузки (массы тела) также повышается вероятность патологий стопы, и вальгусная деформация пальца – лишь один из вариантов развития событий. Среди факторов риска также можно отметить перенесенный в детстве рахит, профессиональную деятельность (повышенные нагрузки на стопы – артисты балета, футболисты).
Кстати, у народов, которые ходят босиком, такая патология практически не встречается. Из этого можно сделать вывод, что именно обувь может как ухудшить, так и улучшить состояние стопы.
Осложнения
При отсутствии лечения заболевание приводит к возникновению патологических процессов в области позвоночного столба, коленных и тазобедренных суставах.
Прогрессирование болезни изменяет биомеханику стопы и может привести к изменению походки. Заболевание также нередко является причиной развития бурсита большого пальца вследствие постоянного раздражения и трения, которые вызывают отек и воспаление синовиальной суставной сумки.
Другим частым осложнением вальгусной деформации является артрит плюснефалангового сустава, так как из-за постоянного трения хрящевая ткань большого пальца уменьшается.
Симптомы возникновения искривления
Заболевание способно возникать внезапно, не заметить первичные симптомы достаточно сложно. Первым признаком становится боль в области пальца, когда дотрагиваешься до него. Особенно остро боль проявляется, когда палец находится в закрытой, тесной обуви. Постепенно боль становится сильнее, проявляется даже при ходьбе босыми ногами.
В области искривленных конечностей часто возникают мозоли. Визуально видно, что пальцы ног изменяют внешний вид, цвет. При несвоевременном лечении на поверхности возникают небольшие язвочки.
Возможно лечение косточки на пальце без операции?
На ранних этапах лечение без операции возможно. Под ранними этапами подразумевается вальгусная деформация большого пальца I—II степени, с небольшим углом отклонения и без осложнений.
В домашних условиях консервативное лечение включает в себя специальную гимнастику, коррекцию веса, , ношение ортопедической обуви и медикаментозную терапию.
Методы лечения вальгусной деформации стопы
Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.
- Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
- СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
- Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
- Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
- В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.
Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.
К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.
Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.
Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:
- ходьба на «носочках»;
- ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
- перекатывание мячика стопой;
- захват мелких предметов пальцами ног.
Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.
Фиксаторы
Сегодня ортопеды активно используют новые разработки, а именно фиксаторы, которые корректируют положение большого пальца при вальгусной деформации. Они надеваются преимущественно на ночь и снимаются утром. Примером такого фиксатора является гелевый фиксатор Valgus Pro. Аналогов ему немало, но оригинал даёт результаты быстрее, да и качество самого материала выгодно отличается.
Использование фиксаторов для деформированных больших пальцев позволяет полностью устранить дефект на I стадии и значительно уменьшить дискомфорт и выпирание при вальгусной деформации стопы степеней от II до IV.
Рецепты народных средств от косточек на ногах
Существует множество народных рецептов, например, мази, компрессы, ванночки и другие. Рассмотрим самые эффективные из них, получившие хорошие отзывы и помогающие убрать косточки на ногах.
Йод
Готовят компресс из йода с аспирином. Чтобы приготовить такое средство, нужно измельчить 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г) и смешать их с 10 мл йода 3% концентрации. Обрабатывайте косточку на ночь и ложитесь спать в шерстяных носках.
Картофель
Пользуется популярностью компресс из картофеля. Натереть сырой корнеплод небольших размеров. Полученную лечебную смесь нужно разместить на выпирающем месте стопы перед сном и зафиксировать до утра.
Рецепты из аптечных веществ и минеральных компонентов
Яйца
Косточку можно обработать яичной мазью, которая поможет снять неприятные ощущения и уменьшит размеры косточки на ногах. Для её приготовления нужно сырое яйцо опустить в 7% раствор уксуса и поставить его в затемнённое нежаркое место на пару недель. Когда скорлупа растворится, содержимое вынимаем из кислоты, превращаем в однородную массу и размешиваем с 10 г скипидара и со столовой ложкой свиного смальца. Мазь готова.
Глина
Для приготовления используют глину красного цвета. Этот компресс имеет противовоспалительный эффек. Чтобы его изготовить, понадобится 1 стакан воды, в нем размешаем 50 г глины, большую ложку морской соли и 5-6 капелек скипидара. Полученный состав хорошенько размешаем и накладываем на стопу. Дождавшись затвердевания глины, компресс снимают и тщательно моют стопы.
Выступающая косточка на большом пальце ноги
Морская соль
Для лечения используют ванночки для ног с солью. Их готовят разными способами.
- В одном случае горсть любой соли (морской или обычной поваренной) разводят тёплой водой (приблизительно полведра). Солью лечат отёк и воспаление, а также покраснение кожи шишек на ногах.
- Второй вариант – ванночка, в которой растворяется йод и соль. В литре воды нужно развести две столовые ложки соли и 10 капель йода.
Также можно смешать в равных частях соль и снег. Эту смесь нужно наложить на выпирающий участок стоп и прикрыть её сверху чистой тканью или полотенцем. Смесь следует сразу снять, как только вы почувствуете, что кожа начинает гореть. После этого место необходимо обработать растительным маслом и укутать мягкой тканью.
Каштан
100 грамм семян каштана хорошенько перемешивают с измельчённым чесноком в древесном спирте. Такой компресс оставляют на 20 мин.
Народные рецепты из каштана от косточки на большом пальце
Чернослив
Сухой промытый чернослив отваривают в молоке. Сразу же накладывают на деформированное место и держат, пока не остынет. Затем фрукт снова меняют на горячий. Продолжительность процедуры около 30 мин.
Синий лук
Луковицу перетирают до консистенции кашицы, заворачивают в кусок марли или ткани, накладывают на стопу и фиксируют. После этого поражённое место обрабатывают сеточкой из йода.
Лопух мать-и-мачеха
Деформированное место оборачивают листиками мать-и-мачехи и закрепляют их с помощью пищевой плёнки. Затем желательно либо укрыться одеялом, либо надеть тёплый носок.
Сирень
Настой делается в пропорции 10/1: на 10 частей холодной воды нужно взять одну часть сухих цветочков сирени. Плотно закрывают и оставляют настаиваться в затемнённом не холодном местею
Настойка сирени. Лечит шишки на большом пальце
Компрессы с мумие
Смешивают 20 г мумие, 1 ч. ложку спиртовой настойки сабельника, 2 ч. ложки барсучьего жира. Средство наносят и держат приблизительно 5-6 часов в виде компресса.
Лечебные смеси
- Настойка с цветками одуванчика на основе йода. Для её приготовления вам необходимо измельчить приблизительно 100 г хорошо просушенных цветков и залить их полностью йодом. Средство на протяжении 4 дней настаивают, предварительно поместив в тёмное место. Перед использованием настойки ноги следует хорошенько распарить, потом тщательно высушить их полотенцем. Затем наносят смесь на измененный участок. Делается эта процедура на ночь.
- Компресс на основе скипидара с листьями лопуха. Здесь всё просто: лопух протирают скипидаром и прикладывают его к проблемному участку.
- Прополис. На проблемную зону накладывают лепёшку из прополиса, которую надёжно фиксируют именно на воспалённом месте. Это средство нужно держать около 2 недель. Принимая ванну, лепешку снимают, а потом накладывают снова.
- Медово – горчичная мазь: в равных пропорциях смешивают порошок горчицы, мёд и морскую соль. Смесь накладывают на деформированное место и заворачивают пищевой плёнкой на 12 часов.
Настойка с цветками одуванчика на основе йода
Полезные упражнения
Врачи назначают специальную зарядку, которая снимает отечность, разрабатывает поврежденные недугом суставы, уменьшает болевой синдром. Для выполнения гимнастики не нужны особые условия, главное – это регулярность.
Упражнения могут быть разные, но некоторые считаются особо полезными:
- лист бумаги (можно использовать ручку или другой мелкий предмет) поднимается с пола при помощи пальцев ног;
- своды стоп напрягаются и удерживаются в таком положении несколько секунд;
- пальцы ног поочередно сгибаются и разгибаются, пока не появится усталость;
- лежащий на полу лист бумаги нужно скомкать с помощью пальцев ног;
- скалка или небольшая бутылка с водой перекатываются стопой 2–3 минуты;
- пальцы ног разводятся в стороны и удерживаются так не меньше минуты.
Консервативное лечение более эффективно в комплексе со специальным массажем, удаляющим мышечные спазмы и восстанавливающим подвижность суставов.
Как лечить искривление
Искривление пальцев ног лечится индивидуально. Зависит от вида деформации заболевания, стадии развития. Методы выбираются консервативные, при помощи медицинских препаратов и терапий, либо оперативные, в случаях позднего обращения к врачу.
Обращение к врачу
На ранних стадиях врач рекомендует симптоматическое лечение, подразумевающее использование различных приспособлений: специальная обувь, использование супинаторов, накладывание специальных корректоров либо ношение небольших валиков между пальцами. Приспособление требуется для регулирования пальцев на ногах в правильном положении, помогая избавиться от дальнейшей деформации стопы.
При консервативной терапии врач стремится к избавлению пациента от болевых ощущений. Если происходит искривление большого пальца, важно снять воспалительный процесс. Пациенту прописывают курс препаратов, снимающих боль, дополнительные процедуры, чтоб пальчики ног не искривлялись.
Если искривление большого пальца либо мизинца прогрессирует, рекомендуются специальные стяжки. Приспособления надевают через стопу на искривленный палец, носят в течение нескольких часов. Важно регулировать процесс ношения стяжки, она перекрывает нормальное кровообращение.
Физиотерапия
Для лечения вальгусной деформации могут использоваться и физиотерапевтические процедуры – ультразвук или диатермия. Нужно учитывать, что эти мероприятия дают временный эффект.
Наиболее действенным считается применение ортопедических изделий, которые изготавливают индивидуально после исследования формы стопы и походки человека.
Использование различных супинаторов, корректоров пальцев ног или межпальцевых валиков в начале болезни может остановить последующую деформацию. Если же процесс запущен, то применение таких изделий может лишь слегка уменьшить болевые ощущения. С помощью индивидуальных стелек удается корректировать нарушение свода стопы.
Причины возникновения искривления
Отдельные виды деформации пальцев стопы возникают по причине врожденной плоскостопии, внешние факторы часто становятся раздражителями.
- Неправильно подобранная обувь провоцирует искривление пальцев ног. Нельзя приобретать обувь не по размеру либо отдавать предпочтение красивой, но неудобной обуви.
- Частые походы на каблуках, на большие расстояния, лишающие стопу возможности отдохнуть.
- Генетическая предрасположенность к ОДА заболеваниям повышает риск возникновения деформации пальцев.
Пальчики на ногах
Если человек перенес определенный ряд заболеваний, деформация способна возникнуть как разновидность осложнения. К подобным заболеваниям относят:
- Псориаз;
- Сахарный диабет;
- Артрит;
- Повреждение мышц голени и стопы.
Ортопедические стельки
Для коррекции деформации стопы используются различные виды стелек и полустелек. Лучше всего для этого подходят стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. С их помощью снижается нагрузка на суставы ног, улучшается кровообращение стопы, снижается чувство усталости в ногах.
Иногда стельки тяжело уместить в обуви, особенно стандартные. Поэтому с целью коррекции патологических нарушений в стопе можно использовать полустельки – укороченный вариант обычной стельки (без переднего отдела).
В некоторых нетяжелых случаях ортопед может разрешить ношение ортопедических подпяточников.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству, в большинстве случаев, прибегают уже на запущенных стадиях болезни. Хотя операцию можно делать и в начале вальгусной деформации стопы, в этом случае хирургическое вмешательство будет одновременно и профилактикой артроза в первом плюснефаланговом суставе. Современных техники операций не разрушают сустав, сохраняют его опороспособность и подвижность.
Существуют такие способы оперативного вмешательства:
- проведение реконструкции деформированных костей;
- удаление нароста оперативным способом;
- операция, с помощью которой уравновешиваются околосуставные мышцы;
- проведение дистальной и проксимальной остеотомии, которая заключается в изменении угла между костями;
- артродез – оперативное вмешательство по фиксации сустава;
- пересадка сухожилий;
- имплантация суставов;
- а также еще приблизительно 93 методики, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
Лечение
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы без операции возможно только на 1 стадии заболевания. Консервативная терапия включает в себя применение физиотерапевтического воздействия на место поражения, курс лечебной физкультуры, нанесение мазей на кожу. Дополнять назначения врача могут народные средства.
Физиопроцедуры
На 1 и 2 стадии назначение физиотерапии является одним из эффективных методов лечения. Благодаря воздействию физических факторов на ткани стопы уменьшается боль, выраженность воспалительных процессов, улучшается микроциркуляция и питание тканей.
Для коррекции hallux valgus применяют следующие виды физиотерапии:
- лазеротерапия;
- направленные магнитные волны;
- УВЧ;
- грязелечение;
- электрофорез анестетиков;
- светолечение;
- ударно-волновое воздействие на костные структуры;
- озокеритовые и парафиновые аппликации.
Физиотерапевтические методы относительно безопасны, но при назначении этого вида лечения необходимо учитывать противопоказания. Не рекомендуется проведение подобных процедур у беременных и кормящих, при острых заболеваниях, повреждении кожи в месте воздействия, наличии кардиостимуляторов. Тепловые процедуры противопоказаны при развитии гнойного бурсита.
Лечебная физкультура при ортопедической патологии является основой лечения и восстановления функционирования конечности. Проводится курс ЛФК по назначению врача и под контролем инструктора. Единственным противопоказанием к физической нагрузке относят острое воспаление в области сустава.
В комплексе ЛФК при вальгусной деформации используются упражнения для укрепления мышц голени:
- Исходное положение стоя. Медленное перекатывание с носка на пятку. Выполняется 3 подхода по 10 перекатываний.
- Опора на стену или поручень, ноги отведены назад в положении стоя, опора на всю подошву. Попеременное поднятие на носок с задержкой в 5 сек. Упражнение повторяется 20 раз для каждой ноги.
- Положение сидя, ноги вытянуты. Одновременное подтягивание ступней с последующим их отведением. Выполняется по 15 движений вперед-назад 2 раза.
Продолжительность и интенсивность упражнений увеличивается постепенно в течение 5 дней. Курс занятий составляет 10 дней, после чего следует перерыв минимум 2 недели.
Дополняют ЛФК занятия гимнастикой дома, плавание в бассейне.
Местные средства
Местная терапия играет второстепенную роль в борьбе с вальгусной деформацией большого пальца ноги. Основные группы препаратов для нанесения на кожу в области воспаления:
- нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление и обладающие обезболивающим эффектом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Фастум);
- дерматопротекторы и стимуляторы регенерации – защищают кожу от негативного воздействия и способствуют восстановлению поврежденных тканей (Радевит, Бепантен, Солкосерил);
- средства, обладающие рассасывающим действием – способствуют уменьшению отека (Спонгилан, Троксерутин, Гепатромбин).
Местно могут использоваться примочки или компрессы. Эффективно снимает болевой синдром компресс из смеси Анальгина и Димексида. Раствором пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев и накладывают на сустав большого пальца. Сверху накрывают компрессорной бумагой или полиэтиленом и заматывают бинтом. Продолжительность процедуры – 4 часа.
Народная медицина
Домашние методы, основанные на применении рецептов народной медицины, не смогут помочь избавиться от искривления первого пальца ноги. Лечение вальгусной деформации стопы народным способом применимо в качестве облегчающего сопутствующих симптомов. Ниже приведены несколько эффективных рецептов:
- Ванночка для ног. В теплой воде (37°) объемом 5 литров растворить 2 стол. л. соды столовой и 10 капель 5 % раствора йода. Опустить в тазик с лечебным раствором ступни на 10 минут. После процедуры ноги обтереть, а выступающие места смазать йодом. Рецепт не рекомендуется при нарушениях в работе щитовидной железы.
- Настойка из перегородок грецкого ореха. Собрать сырье при очистке спелых орехов в стеклянную емкость объемом 500 мл. Залить перегородки водкой без добавок или медицинским спиртом до краев. Настаивать смесь в течение 2 недель в теплом месте, периодически взбалтывая. Смазывать выступающую косточку 3 раза в день, на протяжении месяца.
- Примочки из лекарственных растений. Сушеные цветки ромашки и календулы взять по 1 стол. л. перемешать. Смесь залить 250 мл крутого кипятка и настоять до остывания. К процеженному настою добавить 3 стол. л. свежевыжатого сока алоэ и перемешать. Делать примочки по 15 минут, дважды в день на протяжении 2 недель.
Как предотвратить появление косточки?
Профилактика заболевания включает в себя несколько проверенных способов:
- Правильное питание. Часто поражение суставов вызывает избыточный вес. От лишних килограммов лучше избавиться, для этого следует скорректировать рацион в пользу здорового питания. Жирную, копченую и соленую пищу нужно исключить.
- Ношение только удобной обуви. Суставы, находящиеся в правильном положении, редко подвергаются деформации. В отдельных случаях можно просто носить ортопедические стельки.
- Физические упражнения. Врачами разработано множество методик, позволяющих держать ноги в тонусе. Для этого не обязательно ходить в тренажерный зал, гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях.
- Ножные ванночки. Действенное средство, снимающее усталость ног и улучшающее кровообращение. Для повышения эффективности следует добавлять травы или морскую соль.
При проявлении первых неприятных симптомов лучше обратиться к специалисту. После проведения комплексной диагностики он подскажет, как и чем лечить вальгусную деформацию большого пальца. Только своевременная адекватная терапия поможет избежать оперативного вмешательства.
Оперативное вмешательство
Помните, полностью избавиться от искривления пальцев на ногах получится, если обратиться к врачу на первой стадии заболевания. Провести лечение недостаточно, придется отыскать причины появления дефекта. Хороший врач расскажет о верном выборе обуви, определит, не является ли искривление осложнением болезни, составит прогноз.
Если лечение пальцев ног не выполнено вовремя, нужно понимать, что оперативное вмешательство обязательно. Описанные методы не устранят основные причины искривления и станут вспомогательными для улучшения состояния пациента.