Вертеброгенная цервикалгия – что это: код по мкб 10, хроническая и спондилогенная дорсалгия, питание

Что такое цервикалгия? В медицине все термины с окончанием «алгия» означают болевые синдромы различной этиологии и локализации.

Цервикалгия имеет разные подвиды, между собой они разделяются по характеру вызвавших боль заболеваний. Симптоматика у явления специфическая и комплексная, просто болью обострение цервикалгии не ограничивается.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника — что это, симптомы и лечение

С цервикалгией позвоночника в зоне шеи сталкиваются многие люди, особенно жители мегаполисов. Ежегодно такой диагноз ставится 10% всего мирового населения. Что это за патология и каковы ее последствия, знает далеко не каждый человек.

Цервикокраниалгический синдром, это комплекс симптомов, совмещающий болезненные ощущения в голове с патологическим процессом в мышцах шеи. При наличии шейного остеохондроза боль возникает внезапно и может продолжаться длительное время.

С такой проблемой редко обращаются к врачу, но игнорировать её не стоит. При остеохондрозе шейного отдела цервикокраниалгию нужно лечить, но предварительно необходимо уточнить диагноз.

Диагностика

При определении причины и характера цервикалгии рекомендуется пройти комплексное обследование:

миелография ликвора, проводится с применением контрастного раствора, позволяющего определить очаги поражения;
рентгенография;
компьютерная томография отражает инородные образования, состояние межпозвоночных дисков.

Самым эффективным методом диагностики считается МРТ, с ее помощью можно увидеть не только нарушения костной и мышечной ткани, состояние сосудистой системы, но и нервных корешков.

Дорсалгия от диагноза к лечению

Цервикалгия на фоне остеохондроза

Цервикалгия – сильный болевой синдром в области шеи. Цервикалгия вызывает напряжение мышц, подвижность шеи снижается. Синдром сопровождается головокружением, ухудшением зрения. Цервикалгия существует двух видов:

Вертеброгенная возникает в результате патологии шейной области – наличие межпозвоночной грыжи, спондилеза;
Не вертеброгенная возникает в результате растяжения мышц, фибромиалгии, психогенного генеза. Другими причинами являются менингит, тромбоз, заглоточный абсцесс.

Причины заболевания

Цервикалгия развивается после осложнения предшествующего заболевания позвоночника, поражающего мягкие ткани, костную основу. Воспаление провоцирует заболевание. Нарушение мягких тканей происходит в результате получения травм, развития остеохондроза, после чего возникает цервикалгия. Также боли в шее возникают из-за опухоли.

Факторы риска, способствующие возникновению болевого синдрома:

Читайте также:

Лучшие методы лечения лордоза шейного отдела позвоночника

Малоподвижность, сидячий образ жизни;
Неправильные позы во время сна;
Нарушение осанки;
Поднятие несоразмерных тяжестей;
Физическая перегрузка;
Неправильное питание;
Нарушение обмена веществ, ожирение;
Курение;
Подверженность стрессу;
Психические расстройства.

Остеохондроз, цервикалгия неразрывно связаны. Запущенная форма остеохондроза приводит к развитию межпозвоночных грыж. Заболевание вызывает протрузию диска, когда расстояние между дисками уменьшается. Протекание заболевания сопровождается болезненными синдромами;
Часто цервикалгия возникает в результате полученной травмы. Шея является самой подвижной частью тела, что увеличивает риск получения какой-либо травмы. Нередко повреждение шеи, головы происходит в результате езды на автомобиле, спортивных тренировок, ныряния в воду. Травмирование шейной области будет мучить пострадавшего малоприятными болями;
Воспаление шейной области называют артритом. Ревматоидный артрит поражает связки, что приводит к сильным болям. Верхняя область шеи ограничивается в движении;
Наличие опухолей, попадание инфекций.

Основной причиной боли в шейном отделе позвоночника считается остеохондроз позвонков в этой области. То есть, цервикокраниалгия, это приступ боли в шее и затылке, вызванный проблемами в позвоночнике.

Цервикокраниалгия разделяется на несколько видов. Довольно часто конкретный вид сложно диагностировать, особенно, когда в патологическом процессе присутствуют связки и позвонки. Но выявление генезиса и классификация синдрома значительно облегчают лечение.

Вертеброгенная. Развивается из-за ущемления стволов нервов в области затылка.
Правосторонняя. Симптоматика напоминает инфаркт. Сопровождается ограничением подвижности правой руки.
Левосторонняя. Симптоматика такая же, что у правосторонней цервикокраниалгии, но с левой стороны.
Двухсторонняя. Очень редкий вид, когда появляется двусторонняя боль в руках.
Дискогенная. Возникает именно из-за шейного остеохондроза, когда разрушается хрящевая ткань дисков.
Спондилогенная. Возникает из-за поражения шейных позвонков. Причинами являются инфекции и костные образования.

Болевой синдром имеет не только односторонний характер, но и генерализованный, когда распирающая или ноющая боль распространяется по всему шейно-затылочному участку. Болезненные ощущения усиливаются при чрезмерных физических нагрузках и в результате переохлаждения шейного отдела.

Нужно понимать, что заболевания шейного отдела позвоночника являются очень серьезными, по причине чувствительных нервных окончаний именно в этой области.

Для того чтобы разобраться, что такое вертеброгенная цервикалгия и как лечить это заболевание, сначала нужно узнать о причинах, вызывающих данный синдром. В ряде случаев появление первых признаков болезни не спровоцировано наличием проблем с позвоночником. Бывает, что к обострению и появлению сильного болевого синдрома приводит специфика работы, например, долгие часы, проводимые у компьютера в неправильной позе, вполне могут послужить причиной первых проявлений заболевания. Но основными причинами все же можно назвать:

неправильное положение головы в ночное время, когда человек спит;
регулярные переохлаждения и простудные болезни (особо подвержены риску заболевания люди, работающие в условиях постоянного холода, на улице, на сквозняках, в сырых помещениях);
травмы шеи, полученные ранее;
опухоли или инфекционные заболевания;
чрезмерная нагрузка на шейные мышцы, которая происходит во время тяжелого физического труда или занятий определенными видами спорта;
сопутствующие заболевания позвоночника, локализованные в шейном отделе.

Позвоночный канал в области шеи наполнен большим количеством кровеносных сосудов, поэтому любое заболевание, возникающее в шейном отделе, может повлечь за собой гораздо более серьезные последствия, затрагивающие практически все органы и системы организма.

Вот почему своевременная диагностика и лечение вертеброгенной цервикалгии станет залогом здоровья не только спины, но и организма в целом.

Симптомы

В особо тяжелых случаях цервикалгии проявления могут быть неврологического характера, сопровождаться повышенной потливостью, возбудимостью нервной системы, нарушениями сна.

Характер боли при вертеброгенной цервикалгии может быть как острым, простреливающим, так и ноющим, нудным. В состоянии покоя болевой синдром может ненадолго стихать, но при любом движении возникает вновь, например, когда больной кашляет, чихает, наклоняется.

Основными симптомами заболевания являются:

Читайте также:

Занятия йогой при грыже шейного отдела позвоночника

затрудненный или вовсе невозможный поворот головы в стороны, что заставляет больного поворачиваться вбок всем корпусом;
постоянные головокружения, появление мушек и пелены перед глазами;
сильные боли в области шеи, иррадиирующие в затылок и в области висков;
потеря чувствительности верхних конечностей;
шум в ушах, резкое ухудшение слуховых функций.

Не только вертеброгенная цервикалгия проявляется выше названными симптомами. При проведении магнитно-резонансной томографии и рентгенографии часто обнаруживаются признаки дистрофических изменений межпозвонковых дисков, в таких случаях симптомы говорят о заболевании шейного отдела позвоночника – остеохондрозе или спондилезе.

Диагностика

Успешное лечение заболевания начинается с грамотно и четко проведенного обследования пациента, с учетом собранного анамнеза, выявления возможных причин, сопутствующих болезней, а также условий, при которых симптомы вертеброгенной цервикалгии возникли впервые.

Первопричиной может быть неудобная поза во время сна, постоянная перегрузка шейного отдела позвоночника, связанная с сидячей работой в согнутом положении, переохлаждение организма, травма или растяжение, полученное во время поднятия тяжестей или занятий спортом.

Основным методом диагностики заболевания является рентгенография. Проводить ее можно с разными функциональными пробами, а также делая снимки в различных проекциях, которые дадут наибольшую информацию о состоянии шейных позвонков.

Успешно применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также, при наличии показаний к данному виду исследования – миелография и панмиелография.

В основном эти виды обследования применяются для диагностики и контроля состояния позвоночника пациента в послеоперационный период.

Лечение

Лечение вертеброгенной цервикалгии в различных случаях может кардинально отличаться и зависит от причины, по которой возникло заболевание. Так, вызвавший симптомы болезни остеохондроз лечится иначе, нежели межпозвонковая грыжа.

Но общие принципы лечения цервикалгии можно выделить, уточнив, что в большинстве случаев избавиться от проявлений заболевания можно при помощи консервативной терапии.

Лечение обычно включает в себя следующие методы терапевтической программы:

Препараты группы нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Главной целью назначения этих медикаментозных средств является снятие болевого синдрома, воспаления и отечности тканей в области шейного отдела позвоночника. Длительность курса лечения этими препаратами определяется врачом, так же, как необходимая дозировка.
Миорелаксанты применяют в том случае, если возникновение сильной боли вызвано мышечным спазмом и защемлением нервных окончаний в области шеи. К назначению препаратов этой группы относятся с осторожностью, точно рассчитывая дозу и количество приемов лекарства.
Ношение шейного воротника рекомендовано в течение определенного времени, в большинстве случаев достаточно одной – трех недель. Размер воротничка подбирается индивидуально, только в случае правильного выбора и соблюдения условий ношения, воротник принесет пользу.
Лечебная гимнастика показана только после купирования острых симптомов заболевания и отступления болевого синдрома. Занятия лечебной физкультурой являются ключевым моментом в лечении вертеброгенной цервикалгии, поскольку обеспечивают не только расслабление зажатых шейных мышц, но и вытяжку позвоночника, что помогает освободить защемленные нервные корешки.
Физиотерапия и сон на специальной ортопедической подушке.

Таковы основные методы консервативного лечения заболевания.

В ряде случаев, к сожалению, медикаментозная терапия и занятия лечебной физкультурой не дают положительного эффекта. К таким случаям можно отнести:

Читайте также:

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника: обзор метода

поражение спинного мозга на шейном уровне, которое носит подострый или острый характер, если в результате поражения выраженно нарушается работа многих внутренних органов и систем;
угроза некроза нервного корешка, в месте его иннервации, а также быстро нарастающий парез тканей. Болевой синдром в такой ситуации становится слабо выраженным, но общее состояние пациента значительно ухудшается, сопровождаясь слабостью и потерями сознания.

Проведение хирургической операции и ее необходимость должны решаться врачом, с оценкой всех возможных рисков и потенциальной пользы для пациента.

Это связано с высокой концентрацией в шейном отделе позвоночника кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Нужно уточнить, что до оперативного вмешательства дело доходит не так часто, особенно если пациент внимательно относится к своему здоровью и регулярно проходит поддерживающую терапию остеохондроза и других сопутствующих заболеваний позвоночника.

Своевременное лечение заболеваний спины и шеи послужит хорошей профилактикой осложнений и развития вертеброгенной цервикалгии.

В качестве профилактических мер можно рекомендовать дозирование физических нагрузок, сон на твердой поверхности, в правильной позе, исключение переохлаждений, поднятия тяжестей и нервных перегрузок.

Симптомы

Основное клиническое проявление данного состояния &#8212, боль различной интенсивности. Она может носить постоянный либо эпизодический характер, быть острой, тянущей, давящей, сопровождаться прострелами.

Справка. Патологический процесс редко протекает без сопутствующих признаков.

Дополнительными симптомами синдрома цервикалгии являются:

Иррадация боли в лопатки, плечи, руки.
Головная боль, головокружения.
Скачки АД.
Мышечно-тонический синдром.
Хруст при повороте головы.
Ограничение подвижности шеи.
Онемение затылка, рук, лица.
Потеря сознания.
Ухудшение зрения.
Шум в ушах.
Чувство ползания «мурашек» по рукам.
Слабость в руках.
Шаткость походки.

Если же синдром развился на фоне какого-нибудь заболевания, то основная клиническая картина будет дополнена признаками, свойственными основной болезни.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие вертеброгенной цервикалгии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Читайте также:

Диффузный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

регулярно заниматься спортом. При этом уровень физической нагрузки должен соответствовать возможностям человека. Предпочтение стоит отдать бегу, велоезде и плаванию;
отказаться от вредных привычек: употребления спиртных напитков, табакокурения и наркомании;
нормализовать рацион питания, исключив жирные, копченые, острые и жареные продукты. Следует увеличить количество употребляемых в пищу овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, ягод, орехов и кисломолочной продукции;
использовать для сна и отдыха ортопедическую подушку и матрас;
избегать стресса и переохлаждения организма;
исключить осевую нагрузку в виде поднятия тяжестей;
соблюдать назначения врача при выявленном остеохондрозе и других патологиях позвоночника и нервной системы.

При появлении первых симптомов цервикалгии в виде боли и дискомфорта в области шеи, следует сразу же обратиться в лечебное учреждение. Раннее выявление болезни и комплексная терапия позволяют вылечить болезнь.

Вертеброгенная цервикалгия — распространенный симптомокомплекс, сопровождающий заболевания шейного отдела позвоночника. Основным проявлением является боль, которая усиливается при поворотах головы и физической нагрузке. При своевременном лечении симптомы регрессируют и не беспокоят человека в дальнейшем.

Цервикалгия доставляет мучение человеку. Боль в шее мешает выполнению работы, отдыху. Болевой синдром может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Лучше предупреждать возникновение такого неприятного симптома, чем потом пытаться его устранить. Специалисты советуют придерживаться следующих правил профилактики:

Следить за осанкой (сидеть ровно).
При сидячей работе делать перерывы на разминку.
Использовать ортопедический матрас.
Соблюдать технику безопасности при занятии спортом.
Избегать травмирования.
Перестать употреблять спиртосодержащие напитки, курить сигареты.
Правильно питаться.
Нормализовать вес.

Цервикокраниалгия чаще всего развивается на фоне шейного остеохондроза. Если принять своевременные профилактические меры, то заболевание вполне возможно предотвратить.

Чтобы от профилактики не возник обратный эффект, необходимо заранее убедиться в отсутствии цервикокраниалгии, которая уже образовалась из-за дегенеративных процессов.

При наличии проблемы с шейным отделом следует предпринять определённые меры, направленные на профилактику проявления цервикокраниалгии. Можно выделить основные:

корректировка питания;
лечебная гимнастика;
отказ от нездоровых привычек;
ежедневное выполнение физических упражнений;
своевременное лечение простудных заболеваний;
необходимо избегать сквозняков.

Если поставлен диагноз «цервикокраниалгия», то всю жизнь придётся оберегать шею. Естественно, каких-то строгих ограничений не будет, но всегда нужно следить за положением головы, иначе неизбежен рецидив патологии.

Кроме этого, необходимо пересмотреть рацион питания. В пище должно быть достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезные элементы.

Цервикокраниалгия практически не лечится, но свести к минимуму её проявления и даже остановить, вполне возможно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, массаж и другие мероприятия могут значительно снизить риск рецидива.

Если случилось повторное воспаление, не нужно заниматься самолечением, даже при знании схемы лечения. Лучше обратиться к специалисту, так как нередко требуется корректировка курса терапии.

источник

Если вам поставили диагноз «цервикокраниалгия», до конца вашей жизни вам придется беречь шею. В принципе, особых ограничений на ваше повседневное существование налагаться не будет. Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив. Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).

Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.

Поинтересуйтесь у лечащего врача диетой: при суставных заболеваниях накладываются ограничения на некоторые продукты. Старайтесь не отступать от рекомендованного меню даже в большие праздники.

Позаботьтесь о комфорте во сне. Нередко обострение цервикокраниалгии провоцируется неудобной позой, от которой затекает шея.

дыхание лежа: больной ложится на спину, одну ладонь размещает на животе, вторую – на груди. Вдох/выдох – максимально медленные, в одном размеренном темпе. В первые разы достаточно 10 повторов, постепенно, добавляя по 1-2 раза, их число нужно довести до 30;

«рыбка». Выполняется в положении лежа на животе

Больной должен приподняться на руках, осторожно отклонив голову назад. Удерживать положение нужно, пока шея не устанет

Однако если она у вас крепкая, не передерживайте: максимально разрешенное время нахождения в этом положении – 2 минуты;

вращение головой. Лежать снова требуется ничком, на животе. Руки вытягиваются вдоль туловища, лоб упирается в пол, голова 10 раз медленно и без насилия поворачивается то влево, то вправо;

прижимание подбородка. Для выполнения упражнения нужно сесть ровно. Вдыхая, пациент медленно и аккуратно отклоняет голову назад, насколько можно. Выдыхая, наклоняет ее вперед. В идеале подбородок должен прижаться к основанию шеи. 5 раз будет достаточно.

Весь комплекс желательно повторять за день неоднократно. Если у вас в рабочее время нет возможности выполнить гимнастику, не забывайте заниматься дома, хотя бы утром и вечером.

Лечебная физкультура облегчает протекание острых периодов, отодвигает наступление очередного рецидива, помогает быстрее восстановить форму после его окончания.

Вертеброгенная цервикокраниалгия практически неизлечима, ее можно лишь остановить и свести проявления к минимуму. Регулярно выполняемый гимнастический комплекс, курсы лечебного массажа значительно уменьшают риск повторного воспаления в шее. Но если все же рецидив случился, обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться сами, даже если уже сталкивались с этим синдромом и думаете, что знаете схему лечения.

Профилактика играет ведущую роль в предотвращении развития вертеброгенной цервикалгии. К сожалению, не всегда даже профилактические методы справляются со своей задачей, поскольку на возникновение боли в области шеи влияет большое количество факторов. Для предупреждения развития цервикалгии врачи рекомендуют:

Вести активный образ жизни, избегать гиподинамии.
Отказаться от алкоголя и табакокурения.
С детства формировать правильную осанку.
Сбалансировано питаться, употреблять достаточно кальция.
Контролировать массу тела.
Избегать переохлаждения, в холодную ветреную погоду всегда носить шарф.
Своевременно проходить профилактические осмотры.
Лечить все инфекционные заболевания, которые могут стать причиной гематогенного распространения инфекции.
При сидячей работе находить время для гимнастики шеи.

Описание

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
инфекционные болезни;
долгое пребывание в неудобной позе;
перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
тяжелые физические условия труда;
неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
избыточная масса тела;
психоэмоциональные расстройства;
нарушение обменных процессов в организме;
у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:

спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.

Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание.

При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Когда пациент слышит от своего лечащего врача диагноз цервикалгия – у него сразу возникают вопросы что это такое, почему возникло и как справиться с проблемой.

Прежде чем углубиться в суть вопроса, необходимо понимать, что цервикалгия – это обобщенное определение болевых ощущений, локализующихся в области шеи. Возникают они вследствие поражения позвонков и хрящевых структур шейного отдела позвоночника. А также при дегенеративных изменениях в мышечной ткани в прилегающей области.

Если говорить о распространенности, то по данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 10% населения страдает этой патологией. Несмотря на то, что достаточно большая часть человеческой популяции испытывает данную негативную симптоматику, диагностирование ее затруднено. Обусловлено это тем, что спусковым крючком для возникновения процесса могут стать самые разнообразные факторы и заболевания. И именно правильное определение основной причины болезненного состояния, позволяет ожидать максимального эффекта от лечения этой болезни.

Цервикалгия у детей

Существующие типы дорсопатии

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Цервикальная или дорсопатия шейного отдела позвоночника – наиболее часто встречающийся вид, который также называют шейным остеохондрозом.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника проявляется болью в шее, переходящей в плечевой пояс и верхние конечности. Где затем происходит снижение чувствительности. Помимо этого заболевание сопровождается регулярной головной болью, тошнотой.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – способна привести к деформации позвоночного столба. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие, каких- либо выраженных симптомов на первых стадиях заболевания. Именно по этой причине ее обнаружение происходит на последних стадиях развития. Наиболее распространенным, а зачастую и единственным симптомов является боль, которая бывает хронической и нарастающей при движениях, или периодической резкой.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника наблюдается у большинства взрослых людей. Именно при наличии дорсопатии поясничного отдела позвоночника межпозвоночные диски наиболее подвержены обезвоживанию. Характеризуется этот вид дорсопатии стреляющими болями в зоне малого таза, отражающимися на прямой кишке.

Стадии дорсопатии

Дорсопатия позвоночника включает в себя четыре стадии:

I. На данной стадии единственным симптомом будет лишь легкий дискомфорт, а рентген не покажет никаких изменений.
II. Происходят изменения костей позвоночника, межпозвонковых суставов и смежных позвонков. Как следствие происходит сдавливание окончаний нервов и сосудов, а боли усиливаются.
III. Образуются межпозвоночная грыжа. А зачастую проявляется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся нарушением линии позвоночника. Характеризуется данная стадия стреляющей болью, слабостью мышц, гипотрофией.
IV. Характерно уплотнение и смещение позвонков, приводящее к спазмированию и болезненному сокращению мышц, а иногда даже к ограничению подвижности отдельных сегментов.

Данные стадии свойственны все видам дорсопатии, начиная от шейного отдела и заканчивая дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника.

Последствия и осложнения

Последствием цервикалгии могут быть нарушение сна, рабочего режима. Осложнения зависят от того, что вызвало болевой синдром. Если это травма, то игнорирование проблемы может спровоцировать смещение позвонков, разрушение дисков. Без лечения цервикалгия способна приводить к параличам рук и ног, парезам, нарушению кровообращения в мозгу.

источник

Затянувшееся нарушение позвоночника, приводят к осложнениям:

Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
Нарушение оттока крови по венам;
Появление воспаления в организме;
Грыжа позвоночника;
Сдавливание корешков спинно-мозговых нервов.

При своевременно начатом лечении и адекватной терапии возможно полное или частичное выздоровление пациента.

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

источник

Лекарства

Основная группа препаратов при лечении цервикалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа препаратов обладает такими эффектами, как противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Достигаются данные эффекты за счет блокирования разновидностей фермента ЦОГ (циклоогсигеназы).

ЦОГ содержится во всех тканях организма и отвечает за выработку различных биологически активных веществ, в том числе и простагландинов. В свою очередь, простагландины являются медиатором воспаления. Чем больше их в организме, тем более выражен воспалительный процесс. НПВС, блокируя действие ЦОГ, снижает воспалительный процесс и уменьшает болевой синдром.

Из группы НПВС для лечения цервикалгии предпочтение отдается таким препаратам, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин. Назначаются в виде таблеток, кратность приема зависит от выраженности боли. Помимо этого, можно воздействовать и местно, в таких случаях используются мази и гели (найз, диклоран, вольтарен эмульгель).

Так как длительный прием НПВС может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, назначаются ингибиторы протонной помпы. Их назначение направлено на защиту слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего воздействия НПВС.

Ингибиторы протонной помпы обладают хорошей переносимостью и могут назначаться на длительный срок (до 1го года). Из их представителей используется омепразол (омез), пантопрозол, рабепрозол. Назначаются 1-2 раза в день, за час до еды.

Миорелаксанты – лекарственные средства, которые расслабляют мышцы. Их применение при цервикалгии позволяет сократить длительность лечения и уменьшить дозировку других препаратов. Назначаются в виде таблеток или уколов. Для достижения эффекта необходимо принимать таблетки не менее 10 дней, наиболее выраженный эффект достигается с помощью использования лекарств в виде уколов.

При цервикалгии из миорелаксантов чаще назначают следующие препараты:

толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
тизанидин (сирдалуд). Эффект этого препарата аналогичен толперизону и заключается в снижении локальной болезненности. Существует одно отличие – данный препарат отказывает легкое седативное действие, поэтому зачастую назначается в вечернее время.

Из глюкокортикостероидных препаратов используется преднизолон. Назначается лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженная клиника, которая не устраняется после курса приема основных препаратов. Форму введения препарата и дозировку устанавливает врач индивидуально каждому пациенту, так как данный препарат имеет ряд побочных эффектов (повышает артериальное давление, угнетает иммунную систему, повышает уровень глюкозы в крови и моче, способствует развитию остеопороза).

Лечение

Только комплексное лечение может привести к ощутимому результату, ведь если взять лечить только головную боль, невзирая на сосудистую симптоматику, то результата не будет, поскольку причина заболевания останется. Современное лечение вертеброгенной цервикалгии заключается в следующем:

Лекарственная терапия

Является основой, и позволяет быстро справиться с болевыми проявлениями, перевести обострение остеохондроза в стадию неполной ремиссии, и перейти к применению нелекарственных способов:

нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Ксефокам») применяются для анальгезии и снятия воспалительного компонента боли. В первые дни возможно внутримышечное введение;
центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд» — способствуют снижению тонуса мышц, улучшению их кровоснабжения, снимают проявления болевого синдрома. Лечение начинают с внутримышечного введения, с переходом ни пероральный прием;
витамины и антиоксиданты («Мильгамма», «Комбилипен»);
симптоматическая терапия сосудистых расстройств включает препараты для коррекции артериального давления, лечение головокружения проводится такими препаратами, как «Бетасерк», улучшение микроциркуляции проводят «Тренталом», при тошноте и рвоте используют «Церукал».

Нелекарственная терапия

Является тем фундаментом, на котором закладывается длительная ремиссия. Применяются физиотерапевтические методики: магнитотерапия, электрофорез на шейную область с тиамином и гидрокортизоном, иглоукалывание.