Лечение перелома кисти руки со смещением и без

Поскольку верхняя конечность оказывается одной из тех частей в человеческом теле, которая наиболее часто подвергается различного рода повреждениям, необходимо знать, как определить перелом или ушиб кисти руки. Несмотря на то, что механизм появления подобных травматических проблем со здоровьем может быть абсолютно идентичным, на самом деле существует некоторые характерные отличия двух вышеуказанных диагнозов.

Способность максимально быстро отличить нарушение целостности костной структуры руки от ее простого ушиба оказывается необходимым для предоставления соответствующей первой медицинской помощи и назначения дальнейшего способа лечения.

Фото поврежденной руки

Особенности повреждений кисти

Руки человека способны делать много разнообразных движений, поскольку кисть довольно сложно устроена. Она состоит из 27 мелких костей, которые соединяются суставами, хрящами, связками, и, которые можно разделить на несколько групп:

• кости пальцев (дистальная, средняя и проксимальная фаланги),
• кости запястья (гороховидная, головчатая, крючковидная, трехгранная, полулунная, ладьевидная, трапециевидная, кость-трапеция) ,
• пястные кости.

Фото строения кисти:

Данные кости весьма тонкие и хрупкие. Поэтому руку легко травмировать. По распространенности выделяют следующие виды переломов:

1. Наиболее часто случается перелом ладьевидной кости запястья по причине неосторожного падения на выпрямленные руки.
2. Реже случается травма полулунной кости из-за падения либо удара по хорошо согнутой кисти.
3. Еще реже происходят травмы пястных костей. Как правило перелом большого пальца (Беннета)либо оскольчатый пястного основания (перелом Роланда).
4. Совсем редко бывают переломы фаланг пальцев, которые случаются из-за падения тяжелого предмета на руку, защемления дверями либо каким-нибудь инструментом.

Отрывной перелом Буша

Отрывной перелом Буша возникает при случайном ударе кончиком вытянутой пальца об некое препятствие. Палец имеет типичную деформацию — при выпрямленных проксимальной и средней фалангах дистальная фаланга согнута, активное разгибание ее невозможно. Отдифференцировать перелом Буша от разрыва сухожилия разгибателя этой фаланги можно лишь рентгенологически.

Для того чтобы адаптировать оторванный треугольной формы отломок, дистальную фалангу переразгибают и фиксируют повязкой при несколько согнутом положении средней фаланги. Чтобы дистальную фалангу более стабильно удерживать в таком положении, с кончика пальца через нее и межфаланговый сустав проводят спицу или иглу в среднюю фалангу. Если репозиция неудачная, а также при несвежих переломах, проводят сшивание отломков лавсановой нитью с фиксацией фаланги так, как указывалось выше.

Лечение больных с другими видами внутрисуставных переломов, переломовывихов фаланг пальцев и эпифизеолиза не отличается от лечения при переломах диафизов этих костей.

Причины переломов кисти

Травмы могут произойти в результате:

• падения с высоты собственного роста на выпрямленную в локте руку (особенно зимой при гололеде) ,
• падения на руку твердого увесистого предмета либо защемления руки таким предметом (в быту либо на производстве) ,
• драки,
• занятий видами спорта, требующими активной работы рук,
• ДТП.

При этом дети, люди пожилого и преклонного возраста, а также спортсмены находятся в группе повышенного риска.

Диагностика

Диагностировать наличие перелома костей запястья можно во время проведения тщательного осмотра пациента, при этом учитываются жалобы самого больного. В некоторых случаях, для того чтобы более точно поставить диагноз, есть необходимость в проведении дополнительных клинических исследований.

Диагноз устанавливается или предполагается клинически, и верифицируется с применением лучевых методов исследования.

• Не является информативным методом для данного вида патологии. Применяется в рамках стандартного предоперационного обследования [2].

ПОДРОБНОСТИ: Гемангиома печени — причины, симптомы, диагностика и лечение

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств –4)

• Рекомендовано рентгенологическое исследование в 2-х проекциях. В сомнительных случаях, а также при подозрении на наличие переломов костей запястья выполняются дополнительные проекции [2].

Классификация

С учетом особенностей анатомического строения кисти выделяют следующие типы:

• перелом кисти руки со смещением,
• открытый без вывиха,
• открытый с вывихом,
• закрытый,
• без смещения,
• шиловидного отростка лучевой кости,
• кости полулунной,
• кости гороховидной,
• кости трапециевидной,
• кости крючковидной,
• ладьевой кости,
• фаланг пальцев,
• внутрисуставные(поверхность сустава затрагивается),
• внесуставные (суставная поверхность не затрагивается).

Знаете ли вы: Как лечить артроз кисти рук?

С учетом специфики перелома самой кости различают:

• косой,
• продольный,
• поперечный,
• вколоченный (кость входит сама в себя),
• оскольчатый (перелом кости на 3 фрагмента и более) ,
• винтообразный.

Некроз кости

На данный момент известно пять стадий некроза полулунной кости. К сожалению, не во всех случаях получается их четко разграничить.

1. На первой стадии костная субстанция начинает распадаться. Однако хрящи остаются нормальными. На этой стадии полулунная соединительная ткань уже становится практически нефункциональной. Если на нее будет оказано сильное физическое воздействие, то возникнет перелом.
2. Вторая фаза характеризуется тем, что возникает перелом компрессионной формы. Начинает образовываться плотная костная масса.
3. На третьей стадии спрессованная кость начинает рассасываться. При этом хрящи становятся мало функциональными, так как нарушается их целостность.
4. Четвертая фаза характеризуется тем, что ткань, подверженная некрозу, рассасывается. Возникает новая костная ткань, при этом кости и хрящи превращаются в губчатое образование. Могут появляться кисты. Форма полулунной кости запястья изменяется, и все процессы, которые произошли во время этой стадии и ранее, уже считаются необратимыми.
5. Последняя – пятая – стадия характеризуется тем, что образуется остеоартроз лучезапястного сустава. Остановить его формирование невозможно.

Важно обратиться к врачу хотя бы на первой-второй стадии, чтобы была возможность остановить некроз с минимальными последствиями.

Симптомы перелома кисти

Основными симптомами являются:

1. Элементарные движения пальцами, вращения и повороты кисти вызывают боль.
2. Боль тупая тянущая, а при наличии смещения &#8212, острая.
3. Заметная отечность мягких тканей и синюшность кожного покрова.
4. Деформация костных фрагментов руки.

Как отличить перелом от ушиба кисти

Перелом – повреждение, при котором нарушается целостность костей. Различают открытый и закрытый.

При открытом типе повреждения диагностировать травму не составляет труда.

При закрытом – обломки костей кожу не повреждают, однако наблюдаются болезненность и отечность, характерные также для ушибов. Как отличить перелом от ушиба кисти?

Это можно сделать с учетом признаков, свойственных только перелому:

• в поврежденном месте наблюдается подвижность противоестественного характера,
• травмированная область кисти не двигается (при переломе вы не сможете ходить, а при ушибе вам это удастся, но через боль),
• боль постепенно усиливается

В конечном счете, со стопроцентной уверенностью определить перелом кисти руки или ушиб сможет только специалист соответствующего профиля по результатам рентгенографии.

Закрытый перелом дистальной фаланги пальца

Закрытый перелом дистальной фаланги пальца возникает вследствие прямой (удар) или непрямой травмы (отрывной перелом Буша, то есть тыльной края основы фаланги). Если есть подногтевая гематома, которая сопровождается болью от повышенного давления, ее вскрывают, прожигают ноготь раскаленной иглой или возвратно-конусной фрезой зубной бормашины.

При поперечных и осколочных переломах дистальной фаланги отломки почти не смещаются, поэтому ее достаточно фиксировать несколькими циркулярными турами липкого пластыря (не нарушая кровообращения) сроком на 2 недели.

Первая помощь и иммобилизация

Оказание первой помощи при переломе кисти руки заключается в выполнении следующих действий:

1. Снять с руки все украшения, чтобы избежать некроза (необратимого прекращения жизненной активности) тканей.
2. Приложить лед или иной охлаждающий предмет, предварительно завернув в чистую ткань.
3. Наложить тугую повязку, если наблюдается кровотечение.
4. Кисть зафиксировать с помощью повязки, переброшенной через плечо на шею.
5. Дать пострадавшему анестезирующее средство.
6. В сидячей позе доставить в близлежащий травмпункт.

Как проявляется?

Общие признаки травмы следующие:

• Сильная боль сразу после падения на конечность, при ударе;
• Нетипичное положение кисти (она может быть вывернута в обратную сторону);
• Чрезмерная, аномальная подвижность;
• Звук хруста при пальпации;
• Сильная опухлость мягких тканей (закрытый перелом);
• Кровотечение и раны, снаружи видны костные обломки (отрытый тип перелома кисти);
• Кровоподтек;
• Гематома;
• Похолодание конечностей;
• Укорочение руки;
• Паралич (при повреждении корешков нервных окончаний).

Симптомы повреждения кисти могут отличаться, в зависимости от того, какая именно кость была сломлена, и от вида травмы:

Лучевая кость	Шейка кости	Дистальный отдел
· Ярко выраженный болевой симптом; · Опухлость; · Кровоизлияние в области сустава.	· Боль в локте; · Отек; · Трудности в движении.	· Деформация кисти с тыльной стороны; · Отсутствие чувствительности; · Сильная боль, усиливающаяся при движении

Оказание первой помощи

В зависимости от того, насколько правильно и своевременно была оказана первая помощь после травмы, лечение и реабилитация пройдут быстро и легко.

В первую очередь, чтобы избежать осложнений и купировать болезненные симптомы, необходимо:

1. Снять с поврежденной руки ювелирные изделия, чтобы нормализовать кровообращение.
2. Наложить на область отека завернутый в кусок плотной ткани лед или любой другой холодный предмет (проводится с целью предупреждения кровообращения).
3. Обвязать травмированную руку тканью и привязать к груди через шею (соорудить завязку по типу косынки).
4. Ограничить движения поврежденной конечности.
5. При сильной боли принимается обезболивающий препарат.

Пытаться самостоятельно выправить положение кисти, делать массаж, чтобы снять отек, категорически запрещено.

При открытом переломе необходимо обработать края раны антисептическими растворами и внимательно следить за тем, чтобы место ранения не соприкасалось с другими предметами, это чревато попаданием инфекции и развития тяжелых осложнений, в том числе гангрены.

При переломе кости кисти лечение проводится только в больнице, поэтому необходимо немедленно вызывать скорую помощь или же доставить пострадавшего человека своим ходом в больничное учреждение.

Лечение травмы и использование бандажа

Если полученный перелом закрытый и кости при этом не смещены, то хирургическое вмешательство не требуется.

В этом случае поврежденная рука фиксируются бандажом либо гипсом. Если случился перелом кисти руки, сколько дней носить гипс решает врач. Примерный срок составляет 2 месяца. После семидневного ношения бандажа делают рентгенографию для контроля над восстановительным процессом.

В случае травмы фаланги пальца на нее кладут лангету. Если же установлен перелом пястной кости со смещением, в срочном порядке производится репозиция обломков (сопоставляются костные фрагменты, чтобы кость лучше срослась) и накладывается бандаж. Такое сопоставление важно сделать в течение двух дней с момента травмирования. В противном случае производится хирургическое вмешательство и для фиксации фрагментов костей помимо бандажа применяются штифты и гипс.

Подробнее про то как лечить перелом берцовой кости читайте тут.

Если диагностирован перелом костей запястья без смещения, то для восстановления функции кости гипсовой фиксации будет вполне достаточно.

Ладьевидная и пястные кости

После повреждения этих составляющих кисти некоторое время спустя появившийся отек сделает любые движения проблематичными. Если были сломаны головки пястных костей, то припухлость и деформация появятся на обратной стороне ладони, непосредственно в месте повреждения.

А вот перелом кисти в области ладьевидной кости может привести к дополнительным сложностям помимо основных последствий травмы. Чаще всего такое повреждение является следствием падения, во время которого пострадавший делал упор на ладонь. В итоге болевые ощущения возникают у основания кисти со стороны большого пальца. В этом случае боль можно охарактеризовать как ноющую, постоянную, с низкой интенсивностью. Деформации при такой травме нет, и припухлость хоть и появляется, но незначительная. В этом и кроется суть проблемы.

Когда пострадавший после падения не чувствует сильных болевых ощущений и не наблюдает признаков деформации кисти, он остается далек от осознания того, что произошел перелом. В итоге все может свестись к самолечению без профессиональной диагностики и помощи квалифицированных медиков. В некоторых случаях пострадавший решается на визит к врачу уже спустя несколько месяцев с момента, когда был получен перелом кисти. Повреждения других костей, помимо ладьевидной и пястной, фиксируются крайне редко.

Стоит знать, что переломы и ушибы имеют несколько общих симптомов: отек и резкая либо ноющая боль. Поэтому после падения или другого внешнего воздействия нужно в любом случае посетить больницу.

Если был зафиксирован перелом кисти со смещением, то, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство, а именно остеосинтез и репозиция. Этот факт еще раз подчеркивает необходимость своевременной диагностики.

Реабилитация после травмы кисти

Полное восстановление после перелома кисти руки–основная задача реабилитационной программы. Здесь многое зависит от усилий самого пациента. После снятия бандажа, гипсовой повязки либо лангеты назначаются физиопроцедуры, массаж и специальные упражнения. О том, как разработать кисть руки после перелома, пойдет речь ниже.

Массаж

Массаж кисти руки после перелома выполняют посредством классических движений. Для этого используют

• поглаживание ладонью либо пальцами (в продольном и поперечном направлении),
• растирание с небольшим надавливанием на массируемую область (продольными и поперечными движениями),
• разминание с использованием масла кедрового либо мази с противоотечным эффектом (кругообразными, продольными и поперечными движениями),
• поочередное нажимание, простукивание поглаживание.

Помимо ручного массажа дает положительный эффект использование специальных массажеров и аппликатора Ляпко.

Длительность процедуры зависит от тяжести травмы и наличия болевых ощущений.

Лечебная физкультура

Разработку кисти с помощью упражнений можно начинать только после полного сращения костей. Нет точных данных о том, сколько заживает перелом кисти. Все очень индивидуально и зависит от тяжести травмы, возраста и здоровья человека в целом.

Разрабатывается рука с помощью элементарных движений, таких как:

• повороты кисти влево и вправо,
• сгибание пальцев в кулак с последующим их разгибанием,
• вращательные движения кистью,
• другие активные двигательные упражнения.

Важно все делать медленно и плавно. Процесс реабилитации может занимать от нескольких недель до полугода.

Физиотерапия

Реабилитация после перелома кисти руки также включает различные физиопроцедуры.

Проводятся до снятия гипса:

• электротерапию,
• электрофорез,
• ультрафиолетовое облучение,

Проводятся после снятия гипса:

• хвойные ванны,
• парафиновые аппликации,
• грязевые ванны.

Лечение ушиба кисти руки

Поездка с семье прокатиться на коньках, поймать лыжню, попробовать себя в роли байдарочника или просто поиграть с детьми в мяч — все это может привести к травмам, особенно если по жизни вы не относитесь к гиперактивным людям. Ушиб кисти руки — довольно частая травма. Неправильно приземлился при падении, и уже кожные ткани нарушились. В таком случае нужно знать, какие действия необходимо выполнять, чтобы не усугубить положение.

Прежде чем паниковать и лихорадочно пытаться выяснить, как лечить ушиб кисти руки, для начала нужно разобраться, что это такое.

Ушиб кисти руки

Ушиб — это результат воздействия силы тупого предмета на кожный покров тела человека, в результате чего повреждаются кровеносные сосуды, которые находятся под кожей. Степень боли будет зависеть от удара и от того, насколько кости или другие органы приближены к месту воздействия.

По данным Международной классификации болезней разные виды ушибов кисти руки находятся под кодом S60 с общим названием «Поверхностная травма запястья и кисти руки».

Ведь иногда при ушибе мягких тканей, близлежащих с костной тканью, вероятны временные онемения этого участка кожи. Если вовремя не предпринять меры, возможно даже омертвение тканей. Ушиб кисти человек чаще всего получает именно при падении, так как рефлекторно пытается смягчить полет на землю с помощью рук. Учащаются такие случаи в зимнее время, когда на улице гололед. Поэтому для собственной безопасности стоит знать симптомы и методы лечения такой травмы.

Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное: это место очень травмоопасно. В этой статье вы можете узнать, как отличить ушиб от перелома и какую первую помощь необходимо оказать?

Если удар был сильный, то все же лучше сделать рентгенографический снимок и исключить вероятность перелома, вывиха или трещины. Получив сильный ушиб кисти руки, и даже в случае вашей осведомленности о том, что делать и как лечить, он может стать для вас фатальным без дополнительной диагностики специалиста. Ткани просто прекращают функционировать, и кисть может парализовать полностью, или, в лучшем случае, — частично.

Основные симптомы травмы: как отличить ушиб от перелома

Ушиб кисти руки можно определить самостоятельно, зная, какие симптомы ему соответствуют. К сожалению, они проявляются не все сразу, а постепенно.

Признаки для диагностики могут быть следующие:

• боль — первый симптом, и его лучше соизмерять с тем, насколько сильный удар вы получили;
• далее вы заметите, что это место начинает увеличиваться, отекать;
• при достаточно сильном воздействии на участок кожи, он может онеметь, а вы почувствуете тяжесть руки;
• сразу или через некоторое время, возможно, вы не сможете двигать пальцами, кистью, или вам это будет причинять боль;
• через несколько часов проявится гематома, которая может быть как с верхней стороны кисти, так и со стороны ладони.

К тому же ушиб кисти чаще всего приводит к воспалительным процессам в локтевом нерве, который и вызывает боль, онемение пальцев и ограничения подвижности.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, если вы получили ушиб кисти руки во время удара или при падении, — это обеспечить полный покой для руки и воздействовать на нее холодом.

В результате удара внутренние кровеносные сосуды повреждаются, что вызывает начало подкожного кровотечения. Наша задача — поскорее остановить этот процесс и не дать ему распространиться. В этом помогает холодный предмет:

1. лед;
2. специальный аккумулятор холода;
3. гель-пакеты, которые на всякий случай лучше хранить в морозильной камере.

Так, вы сможете остановить спазмы, кровотечение и немного притупить болевой эффект. Процедуру можно проводить в первые 15 минут после удара, так как в дальнейшем она будет уже менее эффективна. Но для уменьшения боли можно повторять охлаждение несколько раз. Это вам никоим образом не навредит.

Следите, чтобы рука не была опущена вниз — так вы только усиливаете приток крови к конечности. Лучше поднять ее вверх, положить на возвышенность и держать в таком положении первое время.

Процедура охлаждения тоже имеет свою специфику. Технику нужно уметь выполнять: двигаться холодом от тыльной стороны ладони по направлению к кончикам пальцев, проходя по каждому из них. Движения должны быть поглаживающими.

Для пущей уверенности, после охлаждения промыв место ушиба водой и перекисью, можно сделать сетку из йода. Далее можно организовывать покой, а значить — ограничить движение руки с помощью какой-либо перевязки или бинта.

Просмотрите видео о том, что делать при ушибе кисти руки.

Если боль все же присутствует, но удар был не сильный, то можно выпить обезболивающее или применить мази местного действия для тех, кто страдает недугами желудка и кишечника. Так вы сможете спокойно поспать первую ночь. Чтобы синяк поскорее сошел, можете использовать специальные мази, которые продаются в аптеке без рецепта врача.

Вместо льда можно использовать листья капусты.

Лечение

Первая помощь является ключевым моментов в лечении и предотвращении усиления боли, увеличения зоны распространения кровоизлияния. От того, как быстро вы приложите лед, зависит дальнейшее выздоровление кисти.

Еще несколько дней мягкие ткани руки будут восстанавливаться, и в этом мы должны им помочь.

Для восстановления кисти проводят такие процедуры:

• регулярно разрабатывать движение кисти, пальцев;
• через несколько дней после травмы можно держать руки в теплой воде, ведь именно в этот момент ткани начинают заживляться, а гематома рассасываться, а тепло для этого просто необходимо;
• повторять процедуры с охлаждением в первый день.

Как согревать ушиб? В этом вам помогут специальные согревающие мази, теплые ванны, компрессы и обработка места травмы камфорным спиртом. Теплая ванна для снятия боли — это вода, температура которой не выше 38 градусов. Процедура не должна длиться больше 5 минут. Для заживления в последующие дни температуру можно повышать и добавлять английскую соль.

Народные средства

Методы народной медицины отлично подходят для лечения ушибов. Они не запрещаются врачами, а иногда — даже рекомендуются.

Чаще всего — это компрессы из подручных средств, овощей, продуктов питания и трав:

1. Хороший способ избавиться от отёчности — приложить на кисть кусочек ткани, пропитанный смесью растительного масла, уксуса и кипяченой воды, всего поровну.
2. Не только при ушибе, но и при порезе или другой ране используют лист подорожника, сок любого зеленого растения или полынь. Последнюю измельчают и вместе с ее соком прикладывают к поврежденному месту. Когда она высыхает полностью, полынь снимают с кожи и делают новую примочку.
3. Идеальный способ вылечиться — это делать настойки, которые готовятся на основе водки. Их можно сделать заблаговременно, ведь такая вещь никогда не помешает.

Одним из наиболее эффективных средств является настойка на уксусе. Для ее приготовления вам понадобится чеснок — две головки, которые нужно натереть на терке, и яблочный уксус (16 %). Теперь выливаем 0,5 л уксуса в банку и добавляем чеснок. Через неделю в закрытом от солнца и холодном месте будет готов эликсир. Два раза в день его можно втирать в место ушиба в течение 10 минут.

Традиционное лечение

Более сильный ушиб кисти руки при ударе необходимо показать травматологу, который назначит лечение. Повреждение этой зоны, сильный удар или другое негативное воздействие, что принимается нами как ушиб, чаще всего путается с более серьезными последствиями, такими как растяжение мышцы, смещение суставов и перелом кости. Это может определить только специалист и подтвердить с помощью рентгенографии.

Помните, от того, как эффективно вы сработаете в первые часы после травмы, зависит скорость выздоровления. Подождите примерно час. За это время боль от небольшого ушиба должна немного утихнуть. Если этого не произошло — отправляйтесь к врачу.

Возможные осложнения и профилактика

Если говорить об ушибах кисти, то нельзя оставить без внимания пальцы. Именно они страдают чаще всего. Особенно у мужчин, которые работают за станками или со строительными инструментами, и у детей, которые так и норовят оставлять свои пальцы в дверных проемах. Лечение почти не меняется. Но если удар был очень сильный и палец немеет, то лучше пойти к доктору.

Чаще всего неприятным осложнением является отхождение ногтевой пластины:

• Происходит это из-за кровоизлияния под пластину, которая может гноиться.
• Так, если после первой помощи льдом под ногтем все же образовались кровяные гематомы, то их удаляют с помощью прокола. Делает это только специалист.

Как уже отмечалось, сильные удары приводят к тому, что мягкие ткани перестают функционировать. Хуже — когда кисть перестает двигаться. Поэтому для предотвращения подобного исхода нужно адекватно оценивать ситуацию, при необходимости обратиться к хирургу или травматологу, следовать инструкции первой помощи и дальнейшего лечения, не лениться и разрабатывать пальцы, кисть, делать массаж и другие процедуры.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Возможные осложнения

Реабилитационные мероприятия всегда дают стопроцентный результат. После таких травм возможны осложнения:

• постоянное или периодическое ощущение скованности и боли с возможным появлением отечности,
• развитие остеоартрита (возможно после внутрисуставного перелома) ,
• повреждение кровеносных сосудов и нервов,
• атрофия тканей различной степени тяжести (из-за длительной неподвижности кисти руки) ,
• формирование кист в костной ткани и появление ложных суставов.

Перелом руки: что ВАЖНО знать про лечение, если у Вас перелом ладьевидной кости руки

Лечение перелома полулунной кости

При раннем распознавании перелома полулунной кости необходимо обездвижить и зафиксировать кисть в положении локтевого отклонения на 1,5-2 месяца. При отрывных переломах достаточно иммобилизации на 3 недели. В некоторых случаях перелом полулунной кости кисти рекомендуется лечить наложением гипсовой повязки с проволочным вытяжением за кончик среднего пальца. Срок вытяжения составляет 6 недель, покоя — порядка 8-10 недель.

После 4 недель иммобилизации обязательно проводится повторное рентгенологическое исследование, чтобы определить ход заживления. Обычно сращение кости происходит без существенных осложнений, а трудоспособность восстанавливается через 3-4 месяца.

Иногда гипс снимается преждевременно, что приводит к повторному смещению. В таком случае пострадавшему назначают оперативное лечение с использованием методики остеосинтеза (восстановление костной ткани путем укрепления металлическими пластинами). Кроме того, хирургическое вмешательство показано при осколочных переломах и асептическом некрозе (болезнь Кинбека), который приводит к омертвению костной ткани из-за нарушенного кровообращения.

Факторы возникновения травмы

Чрезмерное напряжение мышц во время силовых занятий приводит к нарушению целостности кости и отрыву мягких тканей. Травма, характерная для профессиональных спортсменов, классифицируется как отрывной тип перелома.

Названное повреждение чаще возникает у взрослых. Это обуславливается тем, что надкостница у ребенка гораздо эластичнее. Она сохраняет целостность при травмировании и удерживает отломки кости от смещения. У растущего организма кровоснабжение надкостницы имеет более интенсивный характер по сравнению со взрослым, следовательно, костная мозоль формируется быстрее.

Восстановление после операции

Если у пациента был некроз, который также называется остеохондропатией полулунной кости, то после операции важно соблюдать определенные правила. Они помогут восстановить работу кисти:

• Нужно обязательно ходить на лечебную гимнастику, совершать физиотерапевтические процедуры при помощи фонореза, ультразвука.
• В некоторых случаях врач советует отдохнуть в санатории.
• В обязательном порядке будут прописаны препараты, которые обезболивают и улучшают кровообращение.

Симптоматическая картина перелома

Повреждение кисти сопровождается очевидными признаками:

• В первую очередь организм откликается на травму острой интенсивной болью, из-за которой пострадавший не может двигать кистью.

ВАЖНО! Не всегда боль локализуется в травмированном сегменте конечности. Она может охватывать всю руку. Мучительное ощущение усиливается, если надавливают на травмированный участок.

• Область травмы отекает, припухлость может распространиться на предплечье до локтевого сустава.
• Поврежденная кисть деформируется, изменение формы настолько очевидно, что неспециалист легко его определяет. Вколоченный перелом, при котором один осколок кости как бы входит в другой, приводит к изменению длины руки.
• В некоторых случаях внутреннее кровоизлияние приводит к посинению больной руки.

Лечение некроза

Чтобы привести полулунную кость в норму, можно использовать консервативное и хирургическое лечение. Первый тип терапии нередко действенный только в устранении симптоматики и уменьшении болей. Многие врачи проводят иммобилизацию лучезапястного сустава. Однако даже с тем, что этот метод эффективен, его результаты сводятся к нулю при возвращении к работе. Поэтому важно вовремя обратиться к хирургу. Хотя, даже операция не всегда приводит к нужному результату.

Вся проблема заключается даже не в том, что хирургическое вмешательство требует большого опыта и определенных умений. Нередко из-за операции у больного развивается остеоартроз, а функция лучезапястного сустава все равно сводится к нулю. На ранних стадиях проблемы операция может привести к положительному результату.

Причины появления трещин

Получить данную травму можно вследствие механического воздействия непосредственно на пострадавшую точку. При этом сила нагрузки превышает прочность ткани кости.

При трещине в руке симптомы напрямую зависят от ее типа. Такие травмы делят по количеству на одном участке – множественные и одиночные. Также классификация осуществляется по расположению относительно осевой оси:

Данные повреждения случаются в различных ситуациях:

• бытовых или производственных несчастных случаях;
• ДТП;
• падениях на улице (ямы, гололед);
• драках;
• тренировках и так далее.

Существует множество факторов, повышающих риск получения данной травмы:

• невнимательность при перемещении в пространстве;
• низкая плотность ткани костей;
• спортивное оборудование плохого качества;
• повышение интенсивности физических занятий;
• превышение или недобор нормы содержания в организме жиров;
• питание, в котором недостает кальция и прочих минералов;
• прием стероидных или гормональных препаратов;
• менопауза или нарушения цикла;
• заболевания щитовидной железы.

Повреждение костей у детей

У ребенка, особенно в первый год жизни, симптомы трещины кости руки – не редкость. Дети ведут более активный образ жизни, чем взрослые. Они еще не умеют правильно управлять собственным телом. При этом косточки в маленьком организме недостаточно крепкие, чтобы справляться с постоянными нагрузками. Ситуация усугубляется непрерывным ростом.

Бывают случаи, когда повреждения такого рода задевают одновременно несколько соседних костей. Довольно часто при этом повреждаются сосуды, вызывая появление гематом. Кости, как правило, повреждаются по типу «зеленой веточки» то есть без последствий для надкостницы.

Признаки трещины кости руки у детей примерно те же, что и у взрослых: треснутая кость испытывает боль, область опухает, шевелить рукой тяжело. К детским травмам требуется повышенное внимание: малыши активно развиваются и растут. Им нужно постоянное движение. Трещины могут привести к очень тяжелым последствиям – гораздо более серьезным, нежели у взрослых.

Существуют детские травматологические пункты и отделения при медицинских учреждениях. При малейших подозрениях следует показать поврежденную руку доктору, сделать рентгеновский снимок травмированной области и начать лечение.