К какому врачу обращаться при шейном остеохондрозе

Главная страница » Заболевания позвоночника » Остеохондроз

Автор статьи

Парамонов Николай

Время на чтение: 3 минуты

АА

Такая разновидность патологического нарушения опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз, беспокоит почти каждого второго жителя нашей планеты. Поэтому при появлении болезненных ощущений в области шеи, груди либо поясницы необходимо точно знать, какой врач лечит остеохондроз и когда необходимо идти на прием.

Как определить наличие остеохондроза

Перед обращением к специалисту нужно определить, на самом ли деле развивается остеохондроз. Столь серьезный патологический процесс имеет несколько разновидностей в зависимости от места своей локализации. Остеохондроз может быть шейным, поясничным или поразившим грудной отдел позвоночного столба.

Наибольшую опасность для здоровья человека представляет остеохондроз шейного отдела позвоночника, так как при нем даже минимальные физические нагрузки провоцируют возникновение компрессии нервных окончаний и пучков сосудов.

Как понять, что пора обращаться к врачу? Наиболее распространенными симптомами, указывающими на то, что уже необходима консультация специалиста, являются следующие:

• возникновение головных болей при смене положения шеи либо совершении какого-либо движения ею;
• приступы головокружения, возникающие на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания артериальных сосудов;
• появление шума в ушах;
• наличие хрустов в пораженной области при совершении каких-либо движений, наклонах;
• боли в шее либо в районе поясничного отдела, заставляющие больного принимать вынужденные позы (при грудном остеохондрозе боли возникают во время вдоха);
• уменьшение либо обострение чувствительности рецепторов, локализованных в области рук и ног, болевые ощущения в них;
• снижение остроты зрения и возникновение других смежных проблем;
• при поражении позвоночника в пояснице могут возникнуть патологические изменения в половых органах.

Методы помощи

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

Подбор устройства-фиксатора осуществляется врачом. Для шейного отдела удобен воротник Шанца, для поясничного отдела есть различные бандажи и корсеты.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

В последние годы для лечения остеохондроза все чаще используют хондропротекторы. Действие этих препаратов заключается в том, что они стимулируют самовосстановление гиалинового хряща, из которого состоят межпозвоночные диски.

В состав хондропротекторов входит хондроитин сульфат и/или глюкозамин. В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др. При остеохондрозе хондропротекторы могут назначаться в форме внутримышечных уколов, таблеток, капсул, а также мазей и гелей.

Головокружение при остеохондрозе

Наиболее популярными являются:

• Дона;
• Артепарон;
• Румалон;
• Алфлутоп;
• Артрон Флекс;
• Терафлекс;
• Структум;
• Хондроксид, Хондроитин.

При шейном хондрозе может нарушаться мозговое кровообращение. Вследствие мышечных спазмов на фоне болевого синдрома или сдавливания сосудов костными структурами сосудистый просвет сужается, что приводит к хронической гипоксии головного мозга. Для нормализации тонуса сосудов и улучшения кровообращения применяют Трентал, Никотиновую кислоту, Циннаризин, Пирацетам, Винпоцетин.

Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночника, но в большей степени ему подвержены шейный и поясничный сегмент – они самые подвижные и самые нагруженные.

Тяжелые степени остеохондроза лечатся хирургически. В ходе операции удаляется грыжа, или осуществляется декомпрессия спинномозгового канала. По показаниям проводится лазерная валоризация или реконструкция диска, микродискэктомия, замена пораженного диска имплантатом, стабилизация позвоночно-двигательных сегментов.

К какому врачу обращаться при остеохондрозе

О том, что остеохондроз проявляется нарушениями в позвоночнике, знает практически каждый человек. Но кто лечит это заболевание, известно далеко не всем.

Терапевт является первым специалистом, к которому необходимо обратиться при появлении начальных симптомов заболевания. Именно он после проведения осмотра перенаправит пациента к следующему специалисту более узкопрофильной квалификации – неврологу, занимающемуся патологическими нарушениями, касающимися нервной системы.

После постановки точного диагноза невролог отправляет пациента на полное комплексное обследование. Здесь уже не нужно будет задумываться о том, куда пойти и что делать. В выданном направлении четко указывается, что необходимо пройти рентген, КТ и МРТ, а также получить консультацию некоторых специалистов.

Согласно статистическим данным, более 25% всех обращающихся за помощью к неврологу страдают от шейного остеохондроза. Среди пациентов находятся люди не только преклонного возраста, но и молодые, чуть старше 20 лет.

После того как получены результаты комплексного обследования, схему лечения начинает разрабатывать специалист уже другой квалификации, который называется “вертебролог”. Он владеет всеми необходимыми навыками лечения неврологических патологий как у взрослых, так и у детей.

Именно этот врач сможет ответить на все вопросы пациентов, провести необходимую диагностику для подтверждения диагноза и разработать наиболее эффективную схему лечения.

Распространенной проблемой является то, что вертебролог – врач очень редкой квалификации, поэтому такой специалист есть не в каждой клинике. По этой причине многие интересуются, к кому еще можно обратиться с шейным, грудным либо поясничным остеохондрозом.

Что такое остеохондроз

Слово остеохондроз образовано от двух греческих слов osteo и chondros, что означает кость и хрящ. При остеохондрозе происходят дистрофические нарушения в суставных хрящах. Подобное отклонение может возникать в любой части тела, но чаще всего дистрофические процессы затрагивают межпозвоночные диски.

Выделяют несколько видов остеохондроза: поясничный, грудной или шейный. Все они связаны с хрящевой потерей эластичности и прочности. Хрящи полностью меняют свою консистенцию и форму.

Заболевание является хроническим с неврологическим характером. Может появиться неожиданно, а может начать незаметное свое развитие. Разделяется на 4 стадии. При первой стадии симптомы могут вовсе отсутствовать, а при четвертой больному необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Какой врач нужен при болях в спине. Как выбрать врача для позвоночника. Нейрохирург Зорин Николай

Какие еще врачи занимаются пациентами с остеохондрозом

Если отсутствует возможность получить необходимую помощь узкопрофильного специалиста, подобрать необходимую схему лечения поможет врач-невролог.

Далее оказывать необходимую помощь в устранении проблемы с позвоночником будет мануальный терапевт или вертеброневролог, разбирающийся во всех нюансах строения опорно-двигательного аппарата и выявляющий методом пальпации все отклонения от нормы. Лечение у данного специалиста посредством массажной техники является довольно болезненным, но приносящим быстрые результаты.

При образовании межпозвоночной грыжи либо смещении межпозвоночных дисков, что не редкость при развитии рассматриваемой болезни, вправление позвонков и другие лечебные манипуляции сможет провести врач-травматолог.

Устранить смещение позвонков при помощи только рук без применения травмирующих способов лечения и резких движений может остеопат.

Методика лечения основывается на достижении необходимого результата посредством плавного смещения мягких тканей. Но перед обращением к остеопату необходимо пройти полное диагностическое обследование для выявления имеющихся противопоказаний к такому способу лечения.

Также при развитии остеохондроза шейного, грудного либо поясничного отдела рекомендуется обращаться к физиотерапевту и иглорефлексотерапевту. Лечение у данных специалистов заключается в комплексной помощи пораженным мышечным волокнам.

Проведение мануальной терапии в комбинации с простыми манипуляциями, укрепляющими мышечные волокна и снимающими напряженность в них, обеспечит положительную динамику лечения и получение ощутимых результатов.

Кто поставит диагноз и назначит лечение

Есть два варианта, позволяющих получить качественную медицинскую помощь, а именно: прийти в регистратуру поликлиники, и уточнить: какой из специалистов занимается лечением остеохондроза? Или же сразу записаться на приём к невропатологу или вертебрологу.

Перед этими специалистами стоит ряд задач, в том числе:

• выявление чёткой клинической картины по средствам проведения различных методов обследования, а именно: опроса больного, осмотра, томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), рентгенографии, ЭКГ;
• постановка точного диагноза, основанного на результатах проведённой диагностики (остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела);
• составление наиболее эффективной и безопасной программы оздоровления, нацеленной на быстрое и долговременное избавление от последствий разрушения хрящевой и костной тканей элементов.

Несмотря на общую цель, объединяющую этих врачей, между ними все же есть различия. Более конкретно специфику их работы можно описать так:

1. Невропатолог — человек, деятельность которого направлена на борьбу с заболеваниями нервной системы (центральной и периферической). Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела — это лишь одна из множества болезней, с которыми могут обращаться к нему пациенты. Слишком большой объем информации не позволяет ему при постановке диагноза и назначении лечения обходиться только своими знаниями и опытом, поэтому больного не должны удивлять выданное им направление к ортопеду или хирургу с целью уточнения его состояния и получения заключения этих или других (на усмотрение врача) специалистов.
2. Вертебролог — эскулап, занимающийся исключительно заболеваниями позвоночника. Такая узкая направленность позволяет ему без посторонней помощи определить причину недомогания больного и разработать максимально эффективную программу оздоровления. Вертебрология — это наука, базирующаяся на основах неврологии, нейрохирургии и ортопедии. Человек, владеющий подобными знаниями, может самостоятельно принимать решения, касающиеся алгоритма действий, призванных избавить от симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в состоянии позвоночника. Это относительно новое направление в медицине, а потому такие доктора в обычной поликлинике большая редкость (чего нельзя сказать о частных клиниках).

К какому врачу идти при обострении заболевания

Боли в области шеи и прочая сопутствующая симптоматика остеохондроза могут в значительной мере снизить качество жизни и просто сковать человека, сделав его своим заложником.

Для того чтобы избежать возникновения такой ситуации, необходимо при первых симптоматических проявлениях, сигнализирующих о начале обострения недуга, обратиться за помощью к неврологу либо вертебрологу.

При запущенной стадии заболевания поможет лишь такой специалист, как хирург-травматолог.

Причины

Причины возникновения:

• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• неудобство во время сна.

Все эти причины провоцируют изменение хрящевой ткани, ухудшение амортизационных свойств позвонков, отложение солей. В результате этого ухудшается гибкость, упругость и эластичность тканей.

Особенности лечения шейного остеохондроза

Многие пациенты интересуются, какой врач лечит шейный остеохондроз. Этот вопрос объясняется тем, что шейный отдел – самая хрупкая часть позвоночника, которую можно очень легко повредить при неправильном лечении. Именно поэтому большинство врачей не очень любят лечить таких пациентов.

В принципе, консервативно лечат остеохондроз шейного отдела все специалисты – участковые терапевты, неврологи, вертебрологи.

Однако если больному нужна мануальная терапия или хирургическое вмешательство – необходимо искать доктора, который обладает большим опытом проведения таких процедур или операций на шее.

Врачи-физиотерапевты

Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.

Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.

1. Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
2. Провести осмотр больного.
3. Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
4. Назначить консервативное лечение.

Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.

К физиотерапевту пациенты попадают по направлению лечащего врача. Эти специалисты составляют индивидуальный план комплексного физиотерапевтического лечения при остеохондрозе. Он может включать:

• электротерапию;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• бальнеотерапию (лечебные ванны);
• детензор-терапию (щадящее вытяжение позвоночника на специальном матрасе);
• чрескожную электростимуляцию нервов.

Врач-невролог

Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.

Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.

При обращении пациента врачи-неврологи:

• проводят детальный неврологический осмотр;
• назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
• проводят консервативное лечение.

Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.

Вертебролог

Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.

Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.

Вертебрологи:

• проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
• занимаются массажем и мануальной терапией;
• могут разработать план реабилитации.

Очень важно поддерживать правильное положение позвоночника во сне. Этого можно достичь с помощью выбора ортопедических матрасов и подушек нужной степени жесткости. Нажмите на фото для увеличения

Физкультура как способ терапии

Лечебная физкультура – важнейшая часть комплексной терапии остеохондроза. Ее цель – создание и укрепление спинных мышц. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвонки, тем самым предупреждая износ хрящевых тканей в позвоночнике. В процессе занятий ткани организма активно снабжаются кислородом, что положительно влияет на состояние межпозвонковых дисков.

Люди с остеохондрозом должны заниматься лечебной физкультурой под контролем инструктора, по крайней мере, до того момента, когда будет отработана идеальная техника выполнения всех движений.

• Перед началом тренировки обязательно нужно разогреться с помощью плавных махов, поворотов туловища, а также посредством растирания полотенцем.
• Резкие движения недопустимы, каждое упражнение должно выполняться плавно.
• Заниматься следует регулярно, лишь в этом случае обеспечен выраженный лечебный эффект.
• В период обострений, при сильной боли в спине заниматься нельзя!

• Стартовая позиция: положение стоя, ноги расставить на ширину плеч. Спину нужно держать ровно. Каждое плечо поднимается максимально высоко, стремясь дотянуться им до уха. Нельзя помогать себе, наклоняя голову. На каждое плечо выполняется по 5 повторений.
• Лягте на пол на спину, ноги сдвиньте и согните в коленях. Плавным и медленным движением отводите колени в стороны, стремясь положить их на пол. Спину от пола не отрывать! Сделайте по 3-4 раза влево и вправо.
• Из позиции лежа на полу на животе напрягите ягодицы и поясницу, постарайтесь приподнять верх тела максимально высоко над полом. На несколько секунд зафиксируйтесь в верхней точке и опуститесь на пол. Повторите 3-4 раза.

Остеохондроз позвоночника – патология, которую невозможно излечить раз и навсегда, однако при правильно подобранном лечении, на фоне ведения здорового образа жизни можно забыть о дискомфортных ощущениях, живя полноценно и активно.

Врачи лечебной физкультуры

Лечебная физкультура (ЛФК) – один из самых главных методов лечения и профилактики остеохондроза, роль которого очень часто недооценивают как доктора, так и пациенты.

Упражнения ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета туловища, а также улучшают гибкость позвоночника, благодаря чему уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски и снижается частота обострений остеохондроза.