Что за эластическая компрессия нижних конечностей представлена в обзоре

Разновидность бинтов

Для правильного подбора изделия, следует знать, какие эластичные бинты нужны для операции, а какие – для других целей.

По степени растяжимости выделяют:

• короткая (менее 50-70%), используется при значительных варикозных изменениях с формированием язвенных повреждений кожных покровов;
• средняя (от 70 до 140%), используется при сформированном варикозе, но без появления осложнений, а также после операции и склеротерапии;
• высокая (более 150%), применяется как профилактическое средство или на самой начальной стадии расширения вен на ногах.

По типу материала эластические бинты могут быть:

Вязаные бинты представляют собой переплетение петель хлопчатобумажных нитей и синтетики. Благодаря этому они пропускают воздух и пот, но срок их службы невелик. Частые стирки и постоянное использование быстро приводят их в негодность, а при отрезании край изделия может распускаться.

Поэтому, если нет уверенности в правильности выбора длины, лучше покупать тканевые варианты эластичного бинта, которые можно смело разрезать.

Важно для приобретения изделия узнавать его параметры:

1. Наиболее оптимальными для нижних конечностей считаются ленты с шириной 10 см и длиной 6 м, такой эластичный бинт используется на бедро, а также голову и живот.
2. Длина до 2 м предназначена для ступней, кистей, и отдельных пальцев.
3. Крупные суставы и голени фиксируются при помощи 3-4 метровых приспособлений.
4. Область таза и груди требует приобретения бинта длиной в 7 м.

Зачем надевать компрессионные чулки для операции кесарева сечения?

Существует несколько несложных правил надевания чулок:

1. Чулки пациент надевает в положении лежа на спине, на чистую, сухую кожу ног.
2. Предварительно каждый чулок выворачивается на изнаночную сторону.
3. В случае возникновения каких-либо сложностей, их можно надевать не только ручным способом, но и используя специальное механическое устройство (особенно это показано для ослабленных, пожилых больных).
4. Вручную чулок нужно скатать от верхней части к носку, натянуть носок на стопу, аккуратно провести вдоль ноги, разворачивая ткань по всей длине, разглаживая складки.
5. При применении прибора машина самостоятельно собирает чулок. Больному остается лишь вдеть в него стопу и натянуть компрессионный чулок до бедра.
6. Во время проведения всех манипуляций очень важно соблюдать правильную последовательность использования эластичного изделия, так как есть риск повредить тонкие волокна ткани и нивелировать его лечебный эффект. Чулки надеваются в день операции с утра, сразу же после пробуждения, без вставания с кровати.

Сколько носить компрессионные чулки после операции и когда снимать их

Чулки необходимо носить в течение не менее 14 дней после оперативного вмешательства, причем первые 3 суток их нельзя снимать вообще. Минимальный срок эксплуатации изделия составляет 1 неделю, максимальный — 30 дней.

Как правило, в дальнейшем разрешается делать профилактические паузы в ношении чулок — начиная с ночного отдыха и постепенно увеличивая сроки вплоть до нескольких дней перерыва.

Самые точные рекомендации (например, сколько носить чулки после лапароскопии) способен дать только лечащий врач пациента, наблюдавший его с момента обнаружения заболевания до послеоперационного периода.

Кесарево сечение – обширная операция, при которой в венах часто возникает пониженное давление. Чтобы избежать воздушной эмболии, перед кесаревым сечением в обязательном порядке надевают антиэмболические чулки.

Плюсы и минусы использования

Использование для перевязки эластичных бинтов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Плюсы их применения для бинтования по сравнению с обычными тканями заключаются в следующем:

1. С помощью этого изделия можно облегчить состояние при легкой травме или растяжении связок.
2. Распределение давления происходит по всей поверхности.
3. Множество разновидностей позволяют выбрать такой вид бинта, который требуется при каждой индивидуальной форме повреждения.
4. Цена изделия доступна при любом доходе.
5. Быстро формируемые нехитрые навыки позволяют использовать его самостоятельно, не затрачивая своего времени на специалиста.
6. Есть возможность регулировать степень натяжения.
7. Длительность эксплуатации. При соблюдении правил ухода за таким бинтом, он может послужить долго, что значительно экономит денежные средства пациента.
8. Изделие надежно фиксируется на определенном участке, не растягивается и не сползает.
9. При использовании в области сустава держат форму при движении и не мешают сгибанию и разгибанию.
10. Под такую повязку допускается использование компрессов и мазей, что при обычном бинтовании сделать затруднительно. К тому же эластичный бинт обладает согревающими свойствами.

Из отрицательных свойств данных медицинских изделий необходимо отметить следующие моменты:

• требуются минимальные навыки для фиксации;
• при неправильном наматывании можно ухудшить состояние и перекрыть доступ крови;
• длительное ношение приводит к раздражению кожи за счет эластичных волокон и ее перегреванию в теплое время года;
• несоблюдение правил ухода приведет к нарушению функциональности изделия;
• проблематично носить эластичный бинт под утягивающие вещи и обувь своего размера.

Показания и противопоказания

Изделия этого типа показаны преимущественно при варикозном расширении вен. Но на самом деле их используют и для устранения других проблем, к ним относятся:

• флебиты и тромбофлебиты;
• застой лимфы;
• ожоги, воспаления и проблемы рубцевания;
• подготовка и проведение операций;
• боли и отеки в суставах при артритах и артрозах;
• травмы (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок);
• атрофия мышц и ослабление в области сочленения;
• повышенные нагрузки на суставы во время тяжелой работы или занятий спортом.

Противопоказано бинтование ног и других частей тела с помощью эластических изделий в таких случаях:

• нарушение функции артерий на ногах;
• инфекционные поражения;
• сахарный диабет на стадии нарушения кровотока в нижних конечностях или формирования диабетической стопы;
• запущенная сердечная недостаточность;
• плохое заживление ран;
• непереносимость материалов, входящих в состав ленты.

Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом?

Бинтование нижних конечностей относится к мерам эффективной профилактики очень тяжелого осложнения – образования тромбов, закупорки легочной артерии и гибели пациента.

При любом вмешательстве происходит сдвиг показателей свертывающей системы крови. Организм на нарушение целостности тканей с целью недопущения потери крови начинает усиленно вырабатывать вещества, способствующие тромбозу.

Проблему усиливают и ряд факторов:

• вынужденная неподвижность пациента;
• использование препаратов, увеличивающих вязкость крови и отказ от кроворазжижающих средств;
• наличие у больного варикоза или тромбофлебита;
• падение давления и замедление кровотока под воздействием наркоза, что усиливает во много раз застой крови в венах.

В группу риска по вероятности развития жизнеугрожающей тромбоэмболии входят люди после 45 лет, с избыточной массой тела, заболеваниями сердца. особенно важно использовать трикотаж или бинт после операции на половых органах у женщин или родоразрешения путем кесарева сечения.

Важно! Наложение эластичного бинта снижает риск появления и отрыва тромбов в ногах у пациентов из группы риска. В качестве альтернативы применяется медицинский трикотаж. Выбор степени растяжения зависит от выраженности варикоза.

В ответ на вопрос о том, какой эластичный бинт лучше после операции, хирург объяснит, что все зависит от индивидуальной особенности пациента, его показателей свертывания крови и уровня протромбинового индекса. Чем выше риск появления тромба, тем сильнее требуется давление на вены ноги.

Если проводилось вмешательство с иссечением вены или склерозирование, то ношение бинтов является обязательным. Их носят на протяжении нескольких недель. Независимо от локализации разрезов, изделие следует наматывать на обе конечности.

Характеристика травм нижних конечностей

Ушиб, сопровождающийся появлением отёка, синяка и болевых ощущений считается самым щадящими из всех типов повреждений нижних конечностей. Он может возникать после падения или резкого удара. При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется кровоподтёк, который со временем меняет свой цвет. Кроме того, ушиб мягких тканей может сопровождать и более опасные повреждения – переломы, разрывы.

Вывих сустава – патологическое состояние, при котором части сустава, чаще всего, суставная головка, покидают своё привычное “местонахождение”, например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.

Перелом кости представляет собой появление в ней трещины или разлома, которое может сопровождаться распределением осколков кости в ране. Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае, кожа остаётся целой, а во втором кожные покровы разрубаются или разрезаются торчащими осколками кости или в результате механического воздействия.

Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких форсированных движений, которые превышают способность сустава выдерживать нагрузки. Часто с такими травмами сталкиваются спортсмены, но и простые обыватели не застрахованы от болезненного и опасного повреждения. Особенно ему способствуют чрезмерные перегрузки, занятия в тренажёрном зале без соблюдения правил выполнения упражнений и техники безопасности.

Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушается их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны высокой вероятностью развития инфицирования и воспаления, они долго и плохо заживают.

Мениск – структурный элемент суставного аппарата, который служит для стабилизации его составляющих частей. Наиболее частые причины появления разрыва мениска – спортивные нагрузки. Однако не только спортсмены могут с ней столкнуться – у пожилых людей с артрозом также нередко случается разрыв этого суставного элемента.

Безусловно, для каждого человека способность ходить, бегать, твёрдо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценна и важна. Если человек теряет мобильность, он не может жить полноценной жизнью, выполнять привычные бытовые дела, работать на должностях, которые требуют определённой физической активности.

Травмы ног и области таза – одна из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере им возможности ходить, двигаться, бегать. Травмами нижних конечностей называются возникающие из-за механического воздействия состояния, когда целостность мышц, связок, суставов, костей, кожных покровов нарушается, когда части суставного аппарата меняют своё расположение и не могут нормально взаимодействовать.

Поражения нижних конечностей, в общем, делятся на две группы – на закрытые и открытые. Первые представляют для человека наибольшую опасность, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под сохранившими целостность кожными покровами. Оно может представлять собой разрывы тканей, переломы, вывихи, реже – размозжение мышц и связок.

Открытые раны и травмы подразумевают, что кожа в месте повреждения также надорвана, разрезана или размозжена, и все внутренние повреждения можно рассмотреть. Особенно актуален этот принцип деления для тех, кто оказывается в ситуации, когда нужно оказывать первую помощь пострадавшим во время аварий, стихийных бедствий, несчастных случаев, так как даже отсутствие явных внешних признаков поражения не являются гарантией того, что с человеком всё в порядке.

Какими бывают травмы нижних конечностей? Все они дифференцируются по характеру нарушения, которое они вызывают в организме.

Наиболее распространены:

• ушибы и синяки;
• вывихи;
• переломы;
• разрывы и растяжения;
• размозжение тканей;
• разрыв мениска.

Техника наложения

После выписки из стационара, следует еще некоторое время использовать бинт в домашних условиях, как это показано на фото:

Для этого необходимо соблюдать определенную последовательность, чтобы получить желаемый результат и предупредить развитие варикоза. Рассмотрим подробнее, как правильно бинтовать ноги эластичным бинтом:

1. Накладывать повязку необходимо сразу после пробуждения, в горизонтальном положении. Если по какой-либо причине пришлось утром вставать с постели, то следует опять прилечь и подождать 10-15 минут.
2. Нога, на которую наматывается бинт, должна быть немного приподнята, а стопа находиться под прямым углом к голени.
3. Начинать наложение эластичного бинта на нижнюю конечность нужно с самой узкой части – лодыжки с переходом на пальцы и захватом пятки, а потом вернуться и продолжать круговые обертывания до необходимого уровня (голени или бедра).
4. Каждый следующий виток ленты должен частично перекрывать предыдущий. Нижняя часть обязательно покрывается повязкой полностью, оставлять просветы в данном случае недопустимо. Неполное перекрытие допустимо только в самом верху, в области колена.
5. На пятке при правильном использовании бинта образуется замок, который будет препятствовать сползанию.
6. Уровень наложения повязки должен быть на 10 см выше видимого варикоза.
7. Нельзя допускать загибов и перекрутов, совершенно недопустимо наличие под лентой посторонних предметов. Это не только вызовет неудобство при ношении, но и может ухудшить отток крови.
8. Необходимо соблюдать меру и не слишком сильно затягивать повязку, чтобы кровь могла поступать в ногу для питания тканей.
9. Самое большое давление должно осуществляться на голеностопный сустав. Немного меньше – на голень и еще меньше – на область бедра.
10. Пальцы должны оставаться открытыми. Их состояние сигнализирует о нарушении правил использования эластичной ленты. В покое их цвет может быть бледным или синюшным, но при передвижении они становятся обычными. Если этого не происходит — нужно освободить и заново замотать ногу с меньшим натяжением.

Важно! Вопрос о том, как закрепить ленту задается редко. Многие производители применяют металлические фиксаторы или липучки, их удобно использовать для удержания ткани в необходимом положении. В некоторых случаях можно воспользоваться булавками.

Чтобы понять, как накладывать эластичный бинт правильно, можно посмотреть обучающее видео:

Повязки при растяжении мышц, сгибающих или приводящих бедро

Для повязки используют эластичный бинт, подкрепляя его эластичным лейкопластырем. Накладывают колосовидную повязку на бедро и тазобедренный сустав. Перед началом бинтования необходимо определить, какая из групп мышц — сгибающих бедро или приводящих бедро — повреждена; от этого будет зависеть техника бинтования. Чтобы проверить это, спортсмена просят сначала согнуть, а потом привести бедро (именно в этом порядке), преодолевая сопротивление (рис. 4.2). На повреждение мышц будет указывать их болезненность или слабость, выявляемая во время этой пробы.

Рисунок 4.2.

Определение поврежденной группы мышц бедра. А. Проверьте силу сгибателей бедра, сопротивляясь попытке сидящего спортсмена согнуть ногу. Б. Проверьте силу мышц, приводящих бедро, положив спортсмена на бок и пытаясь отвести ногу, преодолевая сопротивление спортсмена.

Колосовидная повязка — восьмиобразная повязка, охватывающая бедро и тазобедренный сустав или плечо и плечевой сустав.

Если повреждены мышцы, приводящие бедро, то повязку накладывают на повернутую внутрь ногу. Бинт ведут от латеральной стороны бедра к медиальной, начав с середины бедра и постепенно поднимаясь по нему до живота (рис. 4.3). По возможности используйте бинт удвоенной длины. Для закрепления повязки, поверх бинта, повторяя его ход, наложите эластичный лейкопластырь.

Рисунок 4.3.

Колосовидная повязка на верхнюю часть бедра при повреждениях приводящих мышц. А. При повреждении мышц, приводящих бедро, спортсмен поворачивает ногу внутрь. Б—В. Наложите эластичный бинт на бедро, ведя его с натяжением от латеральной стороны бедра к медиальной, чтобы дополнительно способствовать повороту ноги внутрь. Обратите внимание, что начало бинта загибается поверх второго тура бинта и прижимается третьим — такой прием позволяет прочно закрепить бинт.

Рисунок 4.3 (продолжение). Г—Е.

Поднявшись до паха, повязка продолжается на живот. Ж—3. Поверх бинта в том же направлении наложите эластичный лейкопластырь. И. При повреждении мышц, сгибающих бедро, спортсмен поворачивает ногу наружу. К—Л. Бинт в этом случае накладывается с натяжением от медиальной стороны бедра к латеральной, чтобы дополнительно способствовать сгибанию ноги и ее повороту наружу.

Рисунок 4.3 (окончание). М—Н.

Поднявшись до паха, повязка продолжается на живот. О—П. Поверх бинта в том же направлении наложите эластичный лейкопластырь.

При повреждении мышц, сгибающих бедро, повязку накладывают аналогичным образом, однако нога при этом должна быть развернута наружу, а бинт вестись от медиальной стороны бедра к латеральной. Перед наложением повязки подкладывают опору под пятку, чтобы снять напряжение мышц, сгибающих бедро.

Как долго носить?

Как долго необходимо пользоваться эластичным бинтом? Такой вопрос в индивидуальном порядке решает лечащий врач. Средний срок ношения обычно составляет 30-45 дней. Его используют постоянно или периодически, чередуя лечение местными средствами с занятиями лечебной физкультурой.

Важно! В тяжелых случаях бинт следует наматывать на весь день и не снимать до отхода ко сну или даже спать с ним. Но такое решение принимает только лечащий врач.

Длительность использования медицинского изделия зависит и от цели его ношения:

1. Для профилактики повреждения сустава во время сильной нагрузки лента используется только по необходимости, в период соревнований, тренировок или поднятия тяжестей.
2. При растяжении, легком разрыве связок или ушибе сустава для его стабилизации повязка носится 5-6 часов и на ночь снимается. Два раза в день ленту следует разматывать для восстановления кровотока. И в это время на сустав нагрузка запрещена.
3. Если физическая активность человека оставляет от 12 часов и более, повязку требуется снимать для восстановления кровотока. А во время перерыва давать отдых поврежденному суставу или связкам.
4. Перед операцией ноги бинтуют за час до ее осуществления. После нее постоянно используют на протяжении 3-5 суток, не снимая, если имеется в наличии выраженный варикоз или нарушение оттока лимфы. Более точную рекомендацию можно получить от специалиста, который проводил хирургическое лечение.

Реабилитация после операции на коленном суставе: восстановление после артроскопии

Однако в этот период крайне важно придерживаться всех необходимых мер предосторожности. Это поможет максимально оградить прооперированный сустав от повреждений.

При таком лечении сроки пребывания в стационаре варьируются. Если говорить в среднем, то обычно госпитализация продолжается 15-30 часов. В основной массе случаев лечение мениска длиться несколько часов, а реабилитация после артропластики крестообразных суставов занимает от 1 до 3 суток.

Восстановление после операции проходит достаточно быстро и без боли. Уже через 2-3 дня ранка заживает, но полностью пациент становится здоров только спустя 3 месяца.

Меры реабилитации в условиях больницы

После процедуры больной должен оставаться на стационарном лечении. В это время ему будут предложены специальные процедуры. В первую очередь, показано однократное (если есть потребность, то двукратное) введение антибиотика широкого спектра. Для профилактики тромбозов пациент должен носить:

1. эластичный бинт;
2. компрессионное трикотажное белье (как минимум 3 суток после артроскопии).

Также в это время принимают антикоагулянты в таблетках и препараты низкомолекулярного гепарина.

Отлично зарекомендовала себя в постоперационный период криотерапия (лечение холодными компрессами). Ее должны проводить после операции на протяжении 3 суток с перерывами в 30-40 минут.

Восстановление после артроскопии коленного сустава предусматривает соблюдение полного покоя. Для этого следует зафиксировать прооперированный сустав ортезом (специальной повязкой). Нога всегда должна находиться в выпрямленном положении. После операции по пластике крестообразных связок лечение требует обязательного применения шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов.

Как правило, после хирургического лечения требуется обезболивающая терапия и нестероидные противовоспалительные препараты. Далее, следует снимать отечность при помощи аппаратного лимфодренажа или ручного лимфодренирующего массажа.

Не менее полезным станет лечение физкультурой. ЛФК в первые сутки после артроскопии требует изометрического напряжения мышц бедра и выполнения движений голеностопным суставом. На следующие сутки, когда будет удален дренаж, добавляют пассивные плавные движения коленом.

Также производится активизация, предусматривающая дополнительную опору в виде трости или костылей.

Реабилитация дома

В амбулаторных условиях для быстрого и успешного восстановления важно соблюдать определенные правила. Сразу после возвращения из больницы максимально точно необходимо выполнять предписания ортопеда. Так, для устранения припухлости первые сутки пациенту требуется держать прооперированные ноги как можно выше.

Кроме этого больной должен:

• следить за чистотой разрезов и их сухостью;
• водные процедуры проводить строго по указаниям доктора;
• на 3-4 и 7-12 сутки пройти осмотр травматолога и сделать перевязку.

Во время перевязки пациенту сменяют асептические повязки и если необходимо производят пункцию пораженного сустава и эвакуацию экссудата. Швы обычно снимают уже на 7-12 день после артроскопии.

Реабилитация коленного сустава амбулаторно происходит с обязательным применением сосудистых и противовоспалительных средств. На протяжении 7 суток производят наложение эластичного бинта на прооперированную конечность.

Предусмотрена двигательная активность, местная терапия холодом и лимфодренаж. Длительность процедур полностью зависит от типа проведенной операции и состояния пациента.

После менискэктомии с первых дней показано ходить с умеренной нагрузкой на сустав. При этом важно использовать специальный костыль с опорой на локоть либо трость как минимум неделю. Если производился артроскопический шов мениска, то передвигаться с опорой требуется еще месяц.

Когда пациенту делали пластику передней крестообразной связки, то реабилитация после процедуры предусматривает использование костылей с опорой не менее 3 недель. Первые дни больной передвигается без нагрузки конечности, а вскоре во время ходьбы на пол ставят вся стопу, но без переноса тяжести на прооперированную ногу.

В восстановительный период после операции на мениске человеку следует:

1. носить мягкий или жесткий наколенник для фиксации коленного сустава;
2. производить наложение на поверхность сустава эластичный бинт.

При пластике крестообразной связки предусмотрено фиксирование колена специальным послеоперационным шарнирным ортезом. Вместе с этим после операции, если есть врачебные показания, необходимы:

• мобилизация надколенника;
• легкий массаж бедра;
• физиотерапия;
• электростимуляция мышц.

Лечение физкультурой по периодам

Практически всем, кто прошел через пластику коленного сустава, показано изометрическое напряжение ягодичных мышц, разгибателей и сгибателей бедра, движения стопой.

Помимо этого, в процессе реабилитации добавляют активные движения коленом, которые производят по закрытому контуру, то есть, во время упражнения пятка всегда должна быть в плотном контакте с поверхностью.

Со временем добавляют упражнения для укрепления мышц ног. В положении лежа медленно поднимают прямую ногу и удерживают ее на весу не менее 5-7 секунд (похожее упражнение выполняют стоя). Хорошо зарекомендовало себя плаванье и гимнастика со жгутом (упражнения для восстановления икроножных мышц).

Больному разрешено ходить в ортезе с полной опорой на конечность, передвигаться при помощи одного костыля или вовсе без дополнительной опоры (все зависит от состояния пациента).

К 4-6 неделе после операции человек уже должен научиться без боли сгибать и разгибать коленный сустав до угла 90 градусов.

Ходить в этот период необходимо медленно, не хромая на оперированную конечность.

Лечение физкультурой в это время должно быть направлено на максимальное укрепление мышц бедра, обычно это:

1. медленные пружинящие приседания;
2. плаванье в бассейне;
3. велотренажер с низкой нагрузкой;
4. упражнения с легким сопротивлением.

Если после ЛФК пораженный сустав стал отекать, а боль усилилась, то упражнения следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Сейчас пациенту будут показаны силовые упражнения, ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на восстановление координации движений, плаванье, упражнение на блоковых тренажерах.

Во время занятий нельзя слишком усердствовать, ведь происходит реабилитация коленного сустава, его перестройка. Прочность связок и суставного сочленения снижена, и они нуждаются в защите. Поэтому заниматься следует без резких сгибаний, махов, перегрузок и разгибаний прооперированной ноги.

Все упражнения на этом этапе должны быть направлены на укрепление мышц конечности и координацию. Список разрешенных физических занятий существенно расширяется, а привычные пациенту упражнения совершенствуются:

• плаванье;
• занятия на велотренажере;
• удержание равновесия на надувной подушке;
• щадящие выпады;
• боковые шаги;
• занятия с платформой.

Лечение к 8 неделе предусматривает ходьбу без каких-либо ограничений по времени и скорости.

Каждый человек, кто вынужден был перенести операцию на коленном суставе, должен понимать, что верно и грамотно организованная реабилитация предотвратит развитие осложнений.

Также нельзя забывать, что после оперативного вмешательства с применением артроскопа в редких случаях бывает проникновение инфекции и активное развитие артрита коленного сустава, гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). По этой причине необходимо следить за чистотой прооперированной ноги, состоянием повязки.

Если лечение физкультурой будет слишком активным, то такие необдуманные действия зачастую провоцируют затек суставной жидкости, дальнейшую инфильтрацию внутрь сустава и ряд других достаточно неприятных осложнений.

Правильный уход за изделием

В нераспечатанной упаковке изделие может лежать длительное время. После извлечения бинт необходимо хранить в смотанном виде. Так он не испортится и не высохнет. Его можно стирать в теплой воде с мылом, поскольку порошок негативно влияет на состояние эластичной части, лучше вручную и в прохладной воде. Делать это следует примерно один раз в неделю.

Отжимать только слегка и при этом не перекручивать, чтобы не повредить эластичные свойства. Сушить рекомендуется в развернутом виде, без участия батарей и нагревательных приборов. Нельзя вешать на веревку и пользоваться прищепками, лучше положить на горизонтальную поверхность. А после высушивания сматывать и хранить в определенном месте. Если соблюдать все эти требования, то изделие сохраняет свойства и может эффективно утягивать на протяжении 2-5 лет, в зависимости от частоты эксплуатации.

Симптомы отечности

Если ноги опухают, это состояние всегда сопровождается характерными симптомами:

• пастозность;
• локальные отеки;
• выраженная отечность одной или обеих голеней или ступней;
• нарушения трофики кожи ног.

О наличии пастозности свидетельствуют небольшие ямки, которые остаются на коже после сильного надавливания на нее, а также характерные следы после ношения носков. Появление таких признаков обуславливается диффузным пропитыванием кожи и подкожной клетчатки.

От локальной отечности может страдать как одна, так и обе ноги. Такие отеки затрагивают лодыжки и голеностопные суставы по всей окружности.

Выраженная отечность проявляется на одной или обеих ступнях или голенях. Порой она поднимается выше колена. При надавливании на кожу ног образуются довольно глубокие ямки, остающиеся в течение длительного времени.

Нарушения трофики появляются только при очень сильной отечности в результате чрезмерного растяжения кожи. При этом увеличивается истечение жидкости с ее поверхности. Образуются трещины, переходящие в эрозии, дерматиты, язвы и различные раны.

Стабильность отеков говорит о физиологических механизмах их появления. Если же отечность увеличивается — это признак патологического процесса.

Зачем нужна эластичная компрессия при варикозе

Эластичный бинт за счет содержащихся в нем резиновых нитей обеспечивает сжатие кожи и мышц. Так достигается компрессионный эффект. Доказано, что эластическая компрессия приводит к положительным результатам при лечении любой венозной патологии. Бинтование ног при варикозном расширении вен позволяет уменьшить выраженность симптомов, способствует заживлению кожных язв, предупреждает развитие тромбоза вен и рецидив болезни после хирургического вмешательства.

Как действует эластичная компрессия при варикозе:

1. Обеспечивается сжатие поверхностных венозных сплетений, в результате чего уменьшается венозный застой. Кровь начинает лучше оттекать вверх, облегчается работа венозных клапанов.
2. При сдавлении вены ее диаметр уменьшается, следовательно, скорость кровотока в ней растет. В результате кровь становится менее вязкой, снижается риск образования тромбов.
3. Сдавление мышечных тканей помогает жидкости из межклеточного пространства возвращаться в кровеносные и лимфатические капилляры. Это ведет к уменьшению отечности.

Какие чулки нужны для операции по гинекологии?

Во время гинекологических операций на фоне анестезии в нижней полой и подвздошной вене возникает пониженное давление. Если врач повредит одну из этих вен, внутрь сосуда может попасть воздух. Пройдя через поверхностные вены, пузырек воздуха может попасть в артериальное русло, перекрыть легочную артерию и вызвать гибель женщины.

Гинекологические операции бывают двух типов: лапаротомические (с доступом к оперируемым органам через разрез) и лапароскопические (с доступом к оперируемым органам через три прокола диаметром 0,5-1,5 см).Вне зависимости от типа гинекологической операции, после хирургического вмешательства нужно носить антиэмболические чулки госпитального типа.

Виды эластичных бинтов

Такое медицинское изделие может быть вязаным или тканым. Предпочтительнее последняя разновидность, так как она более прочная, лучше стирается, меньше растягивается, край не осыпается.

В зависимости от степени растяжения бинты бывают короткой, средней и длинной растяжимости.

Изделие короткой растяжимости удлиняется лишь на 70% от своего изначального размера. Оно используется при выраженной венозной недостаточности с трофическими расстройствами, например, при кожных язвах. В покое давление, создаваемое такой повязкой, невелико, но оно значительно увеличивается при ходьбе.

Виды эластичных бинтов

Ленты средней растяжимости удлиняются на 140% от начального размера. Они предназначены для лечения легкой и среднетяжелой варикозной болезни. Изделие длинной растяжимости увеличивается более чем на 140%, то есть в 3 раза, и обеспечивает хорошее сдавление конечности даже в покое, предупреждая тромбообразование. Оно показано после операций на венах, а также при варикозе в случае постельного режима, операций под общим наркозом, значительной физической нагрузке.

Зачем надевать компрессионные чулки для операции кесарева сечения?

Разберемся как выбрать компрессионные чулки для операции и какие из них лучше. На первый взгляд, госпитальные (то есть надеваемые непосредственно перед вмешательством и снимаемые только через несколько недель после него) варикозные чулки для операции ничем не отличаются от обычного повседневного компрессионного трикотажа. Однако у них имеется ряд особенностей:

1. При выборе чулок нужно обращать внимание на их цвет — светлые оттенки позволят врачам контролировать состояние вен во время вмешательства.
2. Давление в трикотаже должно быть распределено по нарастающей : от максимума на щиколотке до минимума на бедре.
3. Перед приобретением чулок следует аккуратно снять индивидуальные мерки (так как универсальные размеры очень условны и часто не соответствуют действительности) — замерить обхваты щиколоток, икр, коленей, а также длину ног от пятки до паховой области, а затем сравнить их с табличными значениями.
4. Как правило, современные эластические чулки для операции производятся из гипоаллергенных материалов. Тем не менее предварительно стоит выяснить, нет ли у пациентов индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам их материала (например, к силиконовым вставкам в некоторых моделях).

Помощь в выборе чулок для операции больному может оказать его лечащий врач — не следует стесняться обращаться к нему в случае возникновения каких-либо вопросов.

Во время и после операции используют одну и ту же пару госпитальных антиэмболических чулок.Во время операции госпитальные чулки помогают избежать воздушной эмболии – перекрытия кровеносного сосуда пузырьком воздуха. После операции госпитальные чулки используют для предотвращения тромбоэмболии – закупорки сосуда сгустком крови (тромбом).

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» – медицинские изделия, не предназначенные для повседневного ношения, поэтому мужские и женские модели отличаются только размером.

Правила бинтования ног

Наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен следует проводить с соблюдением определенных правил:

• бинтовать ноги следует перед утренним подъемом;
• в случае, если пациент уже вставал с постели, перед бандажированием необходимо находиться в положении лежа в течение 10 минут;
• во время наложения повязки ногу нужно немного приподнять, стопу держать под прямым углом к голени, носок не вытягивать;
• эластичную ленту оборачивают вокруг лодыжки, затем опускают к началу пальцев на стопе с захватом пятки, потом круговыми оборотами «елочкой» бинтуют ногу вверх до верхней трети голени или до бедра, как минимум на 10 см выше границы пораженных вен;
• каждый оборот должен закрывать предыдущий тур хотя бы наполовину;
• на пятке нужно сделать «восьмерку», чтобы повязка не сползала;
• самое большое давление необходимо создать на голеностопном суставе, чем выше уровень, тем слабее должна быть компрессия;
• при наложении повязки не должно быть загибов и посторонних предметов, нужно избегать излишнего сдавления тканей (в покое пальцы могут немного синеть, но при ходьбе они должны приобретать нормальный цвет);
• во время отдыха лежа и сна повязку следует снимать, если не было специальной рекомендации врача;
• для каждой ноги должен быть индивидуальный бинт.

Солевые повязки

Несмотря на то что эти повязки получают в свой адрес восторженные и положительные отзывы, далеко не при всех диагнозах их можно использовать.

Сегодня такими повязками можно эффективно вылечить соматические болезни, ожоги низкой степени, хронические аппендициты, кровоизлияния при гематомах, загноившиеся раны. Когда принято решение применять солевые повязки, нужно знать, что:

• раствор соли, концентрированность которого больше 10%, неприемлем для наложения повязок;
• для повязки должны использоваться воздухопроницаемые материалы;
• такие повязки противопоказаны людям с заболеванием сердечно-сосудистой системы;
• солевые повязки нельзя накладывать людям, у которых проблемы с почками.

Самостоятельно назначать себе использование таких повязок не стоит. Эту процедуру должен назначать только врач.

Для чего необходима эластическая компрессия

Эластичный бинт при варикозе — один из важнейших элементов терапии. Многие авторы считают, что без его использования добиться успеха в лечении патологий вен невозможно.

Ведь правильная компрессия оказывает следующие эффекты:

• сдавление вен, расположенных между мышцами, соединяющих глубокие и поверхностные сосуды, уменьшает патологическую «емкость» варикозных вен ног;
• сужение диаметра вены компенсирует несостоятельность клапанного аппарата и снижает заброс крови в обратную сторону (рефлюкс);
• ускорение движения крови по венам;
• за счет повышения давления на ткани происходит уменьшение отека;
• снижение вязкости крови и повышение ее антитромботической активности.

Компрессионные бинты при варикозе применяются в диагностике при проведении ряда функциональных тестов. После длительных операций бинтуются конечности для профилактики послеоперационного тромбообразования и кровотечения.

Тромбоэмболия легочной артерии

Что же такое тромбоэмболия легочной артерии и каковы ее симптомы? Легочная эмболия возникает в результате закупорки тромбами легочной артерии или ее вервей.

Хотя тромбоэмболия может возникнуть не только в результате отрыва тромбов. В мировой медицинской практике описаны случаи воздушной, жировой эмболии и так далее.

Но то, что касается необходимости бинтования и создания с помощью этого компрессии ног при операциях, скорее относится именно к тромбоэмболии в результате отрыва тромбов. Сами легочные артерии представляют собой две ветви, имеющие один легочный ствол, отходящий от левого желудочка сердца. При тромбоэмболии легочных артерий можно выделить следующие симптомы:

• изменение температуры тела и кашель;
• признаки острой правожелудочковой недостаточности на фоне развивающегося шока и системной гипотензии;
• отдышка и тахикардия;
• обмороки;
• дисфункция правого желудочка;
• наличие признаков поврежденного миокарда.

Тромбоэмболия, в зависимости от объема поражения сосудистого русла легочных артерий или легочного ствола, классифицируется по-разному. Поражение от 50% объема называется массивной, поражение от 30% до 50% объема — субмассивной, а поражение до 30% объема — не массивная. Массивная эмболия обычно проявляется системной гипотензией и шоком. Субмассивная характеризуется симптомами правожелудочковой недостаточности. В случае с не массивной эмболией чаще всего симптомы отсутствуют, либо минимальны. Только спустя пару суток можут проявиться болезненные ощущения при дыхании, лихорадка и кашель с кровью в связи с возникновением инфаркта легкого.

Какой бинт выбрать

Перед тем, как бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе, немаловажно определиться с материалом, который подойдет для домашнего использования. Бандажи — эффективное и экономически выгодное средство от варикоза.

Ткань по структуре может быть вязаной или тканой. Первый вариант самый экономичный, но быстро теряет форму и, как следствие, эффективность. Тканый материал имеет более плотное переплетение волокон, при необходимости укорочения длины края его не осыпаются, удобен в применении и долговечен. Бинт на ногу при варикозе лучше брать длинный из нетканого материала, по длине 6 м, по ширине не менее 10 см.

Широко распространены аспириновые бинты при варикозе. Они способствуют облегчению боли и воспаления, улучшают реологию крови и борются с сосудистыми «звездочками».

Для приготовления такого средства используются обычные таблетки аспирина. Для этого надо 5 таблеток растолочь и залить водой, в этом растворе намочить повязку и слегка отжать. Накладывать эластичный бинт на ноги следует, придерживаясь стандартной методики. Носят такой компрессионный бинт, пока он не высохнет.

Использование компрессии после хирургического вмешательства

Важно знать, как правильно бинтовать ногу после операции. После операции по удалению варикозных расширенных вен пациент должен бинтовать ноги каждый раз прежде, чем вставать с кровати. Ноги бинтовать нужно только на протяжении первых 30 дней после операции. Затем можно перейти на использование компрессионных чулок или колгот.

Важно не только владеть информацией о том, как бинтовать эластичный бинт, но и помнить о том, что нужно накладывать эластичную компрессию на обе конечности. Это связано с тем, что в период реабилитации пациент непроизвольно стремится перенести нагрузку на здоровую конечность. Поэтому для профилактики развития варикозного расширения вен на здоровую конечность следует накладывать отдельный бинт.

Методика бинтования и возможные ошибки

Схема того, как бинтовать ноги при варикозе, заключается в выполнении следующих последовательных этапов:

1. Бинтуются ноги в утренние часы, не покидая кровати. Если это проводится позже, то необходимо предварительно полежать 20-30 минут с приподнятыми ногами, чтобы уменьшился отек.
2. Стопа по отношению к голени приводится под прямым углом, при этом нога умеренно сгибается в колене.
3. Накладывается эластичный бинт на ногу, начиная от основания пальцев. Для этого делается два параллельных тура.
4. Затем следует наложить повязку восьмеркой на лодыжке и далее последовательно забинтовать ногу до колена или с захватом сустава до бедра (в зависимости от распространенности варикоза).
5. Туры выполняются с нахлестом на 2/3.
6. Максимальное эластическое растяжение, а следовательно, и давление повязки должно приходиться на область стопы и голеностопа, с постепенным снижением на голени;
7. Наматывать эластичный бинт с захватом пятки нужно при наличии отека, или если предстоит длительная нагрузка на стопу.
8. Зафиксировать свободный край лейкопластырем или специальным удерживающим средством.
9. Проверить степень компрессии, походив по ровной поверхности в течение 10-15 минут (не должно возникнуть чувства пережатия или, наоборот, расслабленности).
10. Отрегулировать степень натяжения при необходимости (под витки в разных местах должен проходить палец).
11. Продолжительность ношения бинта от варикоза длится весь день.
12. Повязка ежедневно стирается вручную с мылом и сушится в расправленном виде на горизонтальной поверхности.

Самостоятельное применение эластичного бинта при варикозе — основа профилактики и консервативной терапии. Освоить методику, как правильно накладывать компрессионный бандаж, несложно. Главное — соблюдать основные принципы и не забывать о возможных ошибках.

Как наложить повязку на голеностоп

Общее правило гласит: накладывать бинт нужно утром или после продолжительного отдыха с приподнятыми конечностями. Такой прием помогает избежать отека, повязку удастся зафиксировать максимально комфортно. Объяснить, как забинтовать ногу, может врач-ортопед или медицинская сестра, необходимые инструкции дадут в аптеке или ортопедическом салоне.

Если бинт использовался ранее, его аккуратно сматывают в плотный рулон. Разворачивать изделие начинают изнутри наружу, причем повязку накладывают непосредственно на кожу. Не стоит бинтовать конечность поверх чулок, носков или другой одежды. Любая ткань станет препятствием для нормальной фиксации эластичного материала и может вызвать сильное раздражение.

До какого уровня нужна повязка?

Без УЗИ самостоятельно определить зону поражения невозможно, поэтому перед наложением бинтов стоит посетить врача. Это связано с тем, что вены в области паха лежат несколько глубже, чем на голени и варикоз визуально может не выявляться.

Если же вы решили бинтовать ногу самостоятельно, то не стоит заканчивать бинтование на середине голени. Стоит продолжить до колена или середины бедра.

Таким образом повязка будет держаться лучше, а все невидимые поражения, в большинстве случаев, будут перевязаны.

Повреждение сустава в колене: фиксация медицинским бинтом

В данном случае на помощь также придет всем знакомый эластичный бинт. Для правильной нужно принять сидячее или вертикальное положение. Начинать накладывать изделие нужно от икр. Туго обмотайте колено. Каждый новый слой должен перекрывать предыдущий на два-три сантиметра. Зафиксируйте изделие над коленом и попробуйте сделать несколько шагов. При правильном использовании средства вам не составит труда согнуть и разогнуть ногу, а болевые ощущения при этом несколько снизятся.

Прежде чем самостоятельно накладывать медицинский эластичный бинт на ногу, стоит посетить врача — хирурга или травматолога. Только специалист может здраво оценить сложность ситуации и дать соответствующие рекомендации. Также доктор покажет вам правильный способ использования бинта именно в вашем случае.

Альтернативой эластичному бинту стал компрессионный трикотаж. Однако это утверждение верно только в случае варикозного расширения вен. При повреждении связок или суставов альтернативой тугому бинтованию может стать гипс.

Профилактика с помощью компрессионных бинтов

Для профилактики появления тромбов и эмболии необходимо применять эластичную компрессию ног. Благодаря таким профилактическим мерам уменьшается просвет вен, ускоряется кровоток по венам и существенное снижается риск возникновения застойных процессов. Бинтование эластичными бинтами сближает створки клапанов легочных артерий за счет сужения диаметра вен и ток крови в обратном направлении исключается. Когда компрессия ног создается конкретно бинтами, то важно правильно подходить к бинтованию. Так, каждую ногу, как правило, бинтуют от самих пальцев, заканчивая в месте, где находится паховая кладка.