Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Стопартроз

» Методы лечения

» Что показывает УЗИ мягких тканей?

30 Декабря 2020 Литвиненко А.С. 946

К мягким тканям специалисты относят кожу, мышцы, сухожилия, связки, а также подкожную клетчатку. Изучить патологические процессы в этих структурах достаточно точно даже на ранней стадии их развития позволяет ультразвук. УЗИ относится к современным информативным, безболезненным, безвредным и доступным видам диагностики. Оно не имеет противопоказаний и может проводиться многократно, даже у детей и беременных женщин.

С нами лечиться выгодно!

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Всё за 1 день

  — диагностика, консультация и начнём лечение

• Прием врача 0 руб! до 31 марта!

  при лечении у нас

1000 руб. 1500 руб.

Длительность

15-20 минут

Опыт специалистов

10-17 лет

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Всё за 1 день

  — диагностика, консультация и начнём лечение

• Прием врача 0 руб! до 31 марта!

  при лечении у нас

Записаться на обследование

Старая цена:

продолжительность

— курс лечения

УЗИ мягких тканей бедра: что показывает исследование?

Процедура ультразвуковой диагностики бедра показывает состояние мягких тканей исследуемой области:

• определяет локализацию гематом и кист;
• наличие мышечной грыжи или абсцесса;
• нарушение целостности сухожилий, мышц, связок, фасции;
• патологию мягких тканей воспалительного и дегенеративного характера.

Врачи рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей бедра в случая, если:

• отмечаются беспричинные боли неясного характера;
• появился отек;
• есть подозрение развития грыж тазобедренного сустава;
• при выявлении уплотнений и новообразований;
• после травм, переломов, ушибов и т.д.

Когда необходимо делать УЗИ мышц?

Проведение ультразвукового исследования показывает возможные изменения, коснувшиеся по различным причинам тканей мышц, сухожилий или связок. Дело в том, что в мягких тканях лучи рентгена практически не задерживаются, в связи с этим большинство специалистов склоняется к тому, что наиболее показательным в этом случае является УЗИ сухожилий и мышц. При осуществлении ультразвукового исследования можно заметить симптомы развития воспалительных процессов:

• миозита;
• бурсита;
• лигаментита;
• тендинита.

Этим способом можно диагностировать нарушения в строении мышц и мышечной ткани, поражения, возникшие по причине попадания и размножения паразитов, в том числе и трихинеллез. При помощи УЗИ коленного сустава можно заметить кровоизлияния, разрывы, которые часто случаются в этой области, опухолевидные образования и прочие патологические процессы.

Когда возникает необходимость сделать ультразвуковое обследование? Специалисты, работающие в этой области, обращают внимание на то, что УЗИ костно-мышечной системы необходимо проходить в случае, если имеются подозрения на возникновение следующих патологий:

• появление болезненных ощущений неясного генеза;
• новообразования в мышце или припухлость;
• миопатии, заболевания, передающиеся по наследству;
• воспаленная мышечная ткань (чаще всего миозиты и полимиозиты);
• вероятный разрыв мышечных волокон в результате травмы;
• подозрение на кровоизлияние в мышечную ткань;
• необходимость удаления или пункции гематомы;
• поражение мышц паразитами;
• инфаркт мышечной ткани.

Если у человека наблюдаются боли неизвестного происхождения, которые длительное время не проходят и не утихают, специалисты рекомендуют обратиться к врачу. Именно специалист может увидеть проблему и в случае необходимости направить пациента на ультразвуковое обследование.

Методика УЗИ

УЗИ тазобедренных суставов можно сделать без какой-либо предварительной подготовки. Методика проста и все, что нужно сделать пациенту, прийти со своими проблемами к высококвалифицированному специалисту с надежной и качественной аппаратурой.

Пациент ложится на кушетку. На предварительно оголенную кожу в паховой области доктор наносит специальный гель. Обследование делают в четырех плоскостях: спереди, сзади, с наружной и внутренней стороны. Датчик устанавливается в положении «на спине с выпрямленными ногами» продольно, по линии бедра. Далее доктор просит взрослого пациента для качественного осмотра в остальных плоскостях менять положение ног: развернуть, согнуть в тазу и колене, свести ноги внутрь коленками или развернуть их кнаружи.

Процедура УЗИ тазобедренного сустава

Для изучения состояния задней стенки объекта пациенту необходимо будет перевернуться на живот. Постоянная смена положения тела — это единственное неудобство, которое сопровождает процесс прохождения УЗИ тазобедренных суставов.

Методика полезна для получения нужной информации о состоянии тазобедренных суставов у людей разного возраста. УЗИ обязательно проводится в первые месяцы жизни новорожденных и грудничков, регулярное обследование желательно проходить взрослым и пожилым людям.

Современное УЗИ позволяет определить воспалительные реакции в тазобедренных суставах и окружающих тканях у взрослых пациентов, источником которых бывают заболевания нижних конечностей, органов малого таза. УЗИ эффективно при обследовании следующих областей:

• сочленений подвздошной кости, при помощи которых тазовые костные ткани прикрепляются к позвоночному столбу;
• головки бедра, обладающего повышенной чувствительностью к нарушениям циркуляции кровотока;
• гиалинового хряща, входящего в состав реберных и суставных хрящевых структур;
• синовиальной сумки — полости, выстланной изнутри одноименной оболочкой;
• пучков нервов;
• рядом расположенных связок и сухожилий;
• состояния седалищного нерва.

УЗИ мягких тканей наиболее часто назначается хирургом, который и подскажет, где сделать процедуру. Исследование позволяет диагностировать патологии, встречающиеся лишь в мягкой ткани организма. Показывает УЗИ:

• липому;
• гематомы;
• гемангиомы;
• абсцессы;
• грыжи;
• патологии соединительной ткани;
• хондромы;
• опухоли;
• миозиты.

К мягким тканям относятся:

• мышцы;
• лимфатические узлы;
• жировая прослойка;
• кожный покров;
• подкожный покров;
• суставы.

В ходе процедуры врач оценивает размер ткани, ее структуру, проверяет соответствие с нормой. Большое значение уделяется содержимому обнаруженных образований, объему жидкости сустава. При обнаружении опухолей исследуется их природа, кровоток. УЗИ мягких тканей имеет несколько разновидностей: исследование шеи, брюшной полости, суставов (чаще всего диагностируется бедро, локоть), позвоночник, ягодицы, большая группа мышц.

Нередко ультразвуковая диагностика используется для определения осложнений при переломах конечностей. Часто люди интересуются вопросом, что лучше сделать МРТ или УЗИ. Обычно врачи на первом этапе рекомендуют ультразвук. Если в ходе процедуры были обнаружены серьезные изменения, то может быть рекомендована магнитная томография.

Ультразвук помогает исследовать сухожилия стопы

Порядок проведения УЗИ мягких тканей

Специальной подготовки процедура не требует. Необходимо только обнажить нужный участок тела. Затем наносят специальный контактный гель. Далее водят датчиком, плотно прижимая к коже. Дополнительно потребуется простынь, чтобы застелить кушетку, и салфетки для удаления остатков геля с кожи. УЗИ мягких тканей проводят в положении сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Во время осмотра могут попросить принять определенное положение или повернуться.

На обследовании УЗИ специалист оценивает локализацию, размеры новообразований, глубину залегания в мягких тканях, плотность и внутреннюю структуру. При помощи функции соноэластографии оценивается эластичность патологии. Дополнительно исследуется кровоснабжение интересующего участка методом допплеровского цветового картирования. Если очаг воспаления расположен очень глубоко или пациент имеет избыточный вес, то информативность полученных данных снижается. В таких случаях требуется дополнительные методы обследования, например МРТ.

Часто задаваемые вопросы

• Больно ли делать УЗИ обследование?

  Нет, это не инвазивный и безболезненный метод диагностики.

• Для постановки диагноза УЗИ будет достаточно?

  Все зависит от заболевания, для некоторых болезней достаточно только УЗИ, а какие-то потребуют более глубокого обследования, например магнитно-резонансной томографии или анализов крови.

• Заменяет ли УЗИ рентгенографию сустава?

  Нет, УЗИ не дает возможность оценить характер перелома кости, наличие осколков и смещения. Поэтому при травмах и подозрении на перелом лучше сначала провести рентген-диагностику.

• Как проводят УЗИ суставов и мягких тканей?

  Все предельно просто: врач наносит специальный гель на исследуемую область, этот гель помогает ультразвуку проникать в ткани, и с помощью датчика проводит осмотр тканей и процессов происходящих под кожей.

• Как часто можно делать УЗИ?

  Метод ультразвуковой диагностики абсолютно безвреден, при необходимости можно делать столько раз, сколько нужно.

• Можно ли после УЗИ получить консультацию специалиста?

  Да можно получить консультацию профильного специалиста — травматолога, ортопеда, физиотерапевта или спортивного врача. Также у нас можно пройти и лечение, причем приступить можно уже в день обращения к нам.

Показания

Мягкие ткани в человеческом организме – это мышцы и сухожилия, синовиальные оболочки (внутренний слой суставной сумки), жировая и волокнистая соединительная ткань. А также сосуды и нервы.

УЗИ-сканирование мягких тканей позволяет оценить состояние сосудов и мышц, распознать размеры и природу новообразования, увидеть объем синовиальной жидкости в суставе и др. Отправить пациента на ультразвук может онколог, ревматолог, хирург, травматолог и другие специалисты. Основные показания к сканированию мягких тканей – это:

• опухолевидные образования (гемангиома, липома и пр.);
• подозрение или диагностированный абсцесс или флегмона;
• гематомы, отеки и уплотнения после ушибов;
• ушибы и воспаления без явных последствий;
• заболевания соединительной ткани;
• грыжа живота и паховая;
• воспаления мышц;
• контроль за состоянием пациента перед и после операции (например, после удаления грыжи);
• увеличенные лимфоузлы.

Как проводится исследование

Во время диагностики исследуемый поудобней ложится на кушетку. Участок тела, который подвергается обследованию, необходимо полностью освободить от одежды. Далее врач датчиком, смазанным гелем, водит по ткани. Картина происходящего в условиях реального времени выводится на монитор ультразвукового оборудования. Это возможно благодаря способности тканей быстро отражать волны.

Если проводится УЗИ шеи, то врачу нужно наиболее точно указать месторасположение образования, какие у него размеры. Далее производится оценка структур, их кровоснабжения. Когда выдвигается предположение наличия патологии мышц, то диагносту необходимо точно указать у какой именно мышцы произошло поражение.

В ходе диагностики пациентом не испытываются никакие неприятные ощущения. Он чувствует лишь движение датчиком по кожному покрову. Обследование совершенно безопасно, безболезненно. Его можно не опасаясь проводить и для детей, и для взрослых. Диагностика не имеет никаких противопоказаний. Ее не проводят лишь в случае наличия большой раневой поверхности на исследуемой области.

УЗИ мышц шеи

Иногда пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области шеи. В подобных случаях специалисты назначают УЗИ шеи, поскольку именно такое обследование может дать достоверную картину заболевания, выражающуюся чаще всего в изменениях, происходящих в мягких тканях, нарушении кровотока или дисфункции органов шеи.

УЗИ шеи — распространенное исследование, которое можно пройти в амбулатории или стационаре, в платных клиниках по направлению врача или по собственному желанию.

Диагностика лица

УЗИ тканей лица и шеи позволяет выявить воспалительные процессы, область их распространения. Показано при:

• исследовании артерий шеи;
• наличие новообразований шеи, в т.ч. кист;
• обследование кожи лица после пластической операции;
• выявление воспалений в тканях лица.

УЗИ лица после операций позволяет оценить расположение введенного ботекса или подтягивающих золотых нитей, выявить все воспалительные и спаечные процессы еще в самом начале, следить за рассасыванием жидкости. УЗИ лица может проводиться несколько раз.

УЗИ диагностика мягких тканей шеи часто проводят малышам на выявление патологий регионарных лимфоузлов и кривошеи. А при помощи допплеровского сканирования шеи можно оценить функциональность позвоночных и сонных артерий, если ранее была выявлена патология шейных позвонков или головного мозга.

Исследование ультразвуком лица выявляет наличие воспалительных процессов и их распространенность. Оно показывается для диагностики сосудов, новообразований на области шеи, воспаления на лицевой области, после перенесенной пластической операции. Посредством ультразвука возможно определение месторасположение ботекса, спаек, свободной жидкости.

УЗИ лица требует наиболее современного аппарата

Симптоматика, требующая УЗ-диагностики

При первичном осмотре врач не всегда может определить причину болевого синдрома в области таза и назначает диагностические процедуры, среди которых УЗИ суставов. Исследование требуется, если у пациента:

• проявляется боль и дискомфорт при движении;
• болевой синдром при отсутствии резких движений;
• стартовые боли;
• травма;
• постоянно или время от времени возникает отечность;
• повреждения мышц;
• внешнее изменение структур тазобедренного сустава.

Диагностирование конечностей

Применяется ультразвук в качестве исследовательского метода мягкой ткани конечностей. Обычно он назначается при наличии:

• уплотнений;
• новообразований;
• ушибах;
• при переломе тонких костей руки, стопы;
• патологии голени;
• грыжах в области бедра.

ЗИ дает возможность выявить посттравматическое состояние. Имеется ли наличие свободной жидкости. Кровяные и жидкостные уплотнения представлены локализованным образованием. В ходе исследования пациенту может потребоваться смена расположения тела для обнаружения гематом. Поскольку во время смещения происходит изменение жидкости и плотности новообразования.

Если производится оценка суставов бедра, то возможно выявление полостей, кист. Путем проведения УЗИ определяется состояние связок конечностей, нервов. Когда в ходе диагностики обнаруживаются утолщения, то выдвигаются предположения о воспалительном процессе. Наиболее эффективно диагностирование переломов, так как путем проведения первичного осмотра не всегда удается получить точную информацию.

Исследование ультразвуком мягкой ткани живота используется для обнаружения многих заболеваний, которые нуждаются в неотлагательном оперативном вмешательстве. Диагностика назначается при наличии:

• острой боли;
• аппендицита, отличающегося нетипичной формой;
• грыжи;
• травмы ножевого, колотого характера;
• повреждений внутренних органов;
• нарушенного функционирования кишечника;
• опухолей;
• ушибов

Диагностика ультразвуком живота широко используется после травм

При помощи ультразвукового диагностирования мягкой ткани живота выявляются воспалительные очаги, повреждения, наличие кровотечений.

УЗИ мягких тканей рук, бедра, голени или стопы показано при:

• уплотнениях в тканях, новообразованиях;
• проблемах с суставами (в качестве альтернативы проводят УЗИ суставов);
• беспричинных болях;
• ушибах и сложных переломах;
• плохо обнаруживаемых переломам тонких костей стопы;
• грыж тазобедренного сустава.

УЗИ мягких тканей конечностей С помощью УЗИ мягких тканей выявляются посттравматическое скопление жидкости/крови в тканях и мышцах бедра, голени, стопы и плеч. На мониторе эти уплотнения выглядят, как локализованные образования, наполненные кровью. Во время процедуры врач может попросить повернуть конечность, чтобы обнаружить нагноение гематомы, т.к.

при смещении жидкости изменится и плотность образования. При исследовании суставных тканей бедра можно выявить полости, заполненные синовиальной жидкостью, например, кисту. УЗИ четко фиксирует всевозможные вывихи и разрывы связок, поврежденные нервы. Последние также могут быть исследованы специальным видом УЗИ нервов конечностей. Если аппарат показывает наличие утолщений в сухожилиях, то это свидетельствует о воспалении.

Также на мониторе хорошо просматриваются патологии костей, неправильные срастания, можно диагностировать пяточную шпору (нарост на пяточной кости стопы). Исследование при голеностопных травмах позволяет выявить состояние стопы, связок и сухожилий голени, нервов. На УЗИ отлично видны разрывы связок, повреждения мелких сосудов, тканей и нервов. Хорошо просматриваются в ткагях голени и бедра различные опухолевые новообразования, как соединительной, так и костной тканей.

Кисти рук и лучезапястных суставов отлично просматриваются ультразвуком. Благодаря этому легко выявляется гигрома – доброкачественная киста, которая показывается на экране как четко ограниченный участок. В зависимости от плотности гигромы, можно определить ее тип.

Какие заболевания можно диагностировать

При проведении УЗИ голени и мягких тканей бедра можно подтвердить некоторые диагнозы:

• Жировик (Липома) – образование, состоящее из клеток жировой ткани. УЗИ может показать опухоль пониженной эхогенности, с четкими краями, неоднородной структуры с фиброзными включениями. С помощью допплера узнают о наличии кровеносных сосудов внутри новообразования.
• Атерома – кистозное поражение сальных желез с однородной эхогенностью.
• Раковые образования имеют хорошее кровоснабжение. Они могут быть с четкими границами или размытыми краями, прорастать в рядом расположенные органы или ткани. При подозрении на саркому местные лимфоузлы хорошо просматриваются из-за больших размеров. В норме лимфатических узлов на УЗИ не видно.
• Гематомы проявляются после полученной травмы. Они располагаются в глубине мышц и похожи на образования, заполненные кровью. Во время движения жидкость может смещаться, при изменении плотности доктор заподозрит начало процессов нагноения.
• Повреждения связок коленного и тазобедренного суставов показаны в форме разрыва или растяжения. Во время исследования видно повреждение нервных и кровеносных сосудов. Процесс, имеющий дегенеративный характер, определяется появлением кальцификатов или костных наростов в виде небольших участков пониженной проводимости. В острой стадии заболевания отмечается гипертонус мышечной ткани.

Подготовка к обследованию и проведение процедуры

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов не требует подготовительного этапа – диетического питания, голодания, очистки организма. Нет необходимости в отмене ранее назначенной схемы терапии лекарственными препаратами. Исключением является пункция полости сустава – в этот период может быть отменен прием диуретических средств.

При приходе больного в процедурный кабинет, ему предлагается занять место на кушетке. Оголяется нижний отдел спины и живота, на зону сустава наносится специальный гель – чтобы датчик лучше контактировал с поверхностью кожных покровов. Изображение выводится на монитор, врач детально осматривает больной сустав.

Боковой или латеральной области — осуществляется при положении больного на боку. Проблемная зона локализуется сверху, датчик проводится по поверхности бедра. Специалист занимается поиском отклонений. В этом доступе изображаются мягкие ткани и суставы – мышечные структуры бедренной фасции, берцовые кости, апофизы.

Передней плоскости – доступ осуществляется при расположении человека на спине, с вытянутыми ногами. Аппаратура сдвигается сверху вниз, по бедренной линии, позволяет детализировать:

• фрагменты головки бедренной кости;
• узлы лимфатического отдела;
• раздвинутый участок верхнего отдела подвздошной кости;
• мышцы и связки зоны паха.

Серединной или медиальной области — человек располагается на спине, с согнутыми в коленных суставах ногами, слегка разведенными в бока. Проекция позволяет осматривать:

• мышечные и тканевые структуры на внутренней поверхности бедер;
• кости лобка;
• связки, мышцы бедра;
• плоскую прямую мышцу живота, ее присоединение.

Задней плоскости — пациент лежит на боку, спиной к специалисту, подтянув согнутые в коленях ноги к животу. Методика открывает доступ к задней стороне тазобедренного сустава, положению седалищного нерва, бугра, обратной поверхности его сухожилий, мышц в ягодичной области.

УЗИ дает возможность определить развитие дисплазии суставов. Под термином «дисплазия суставов» подразумевается природная неполноценность сочленения. Указанная форма вывиха бедра выявляется сразу же после рождения или в процессе жизни больного, во взрослом состоянии.

При плановом проведении УЗИ живота требуются подготовительные мероприятия к исследованию, исключающие употребление продуктов, повышающих газообразование, таких как:

• бобовые;
• капуста;
• помидоры;
• кофе;
• газированные напитки;
• алкогольные напитки.

Если пациент страдает от запоров, то ему необходим сделать очистительную клизму. Проводить процедуру нужно натощак, между последним приемом пищи и исследованием должно пройти не менее 6 часов. Не рекомендуется проводить УЗИ живота в том случае, если пациент накануне проходил гастроскопию, колоноскопию, рентген. В проведении остальных видов УЗИ подготовку не делают.

Обследование мягких тканей. Тонкости и нюансы

Процедура эхографии, иначе именуемая УЗИ мягких тканей, – абсолютно безопасный, но вместе с тем доступный и информативный вид обследования. Наиболее часто его используют в хирургии, поскольку суть метода заключается в отражении ультразвуковых волн структурами разных плотностей. Принцип эхолокации позволяет выявить гемангиомы, липомы и иные патологические образования, какие-либо отклонения, не являющиеся вариантом нормы.

Кому показано исследование

Подобная процедура проводится в случае, когда у пациента наблюдаются:

• Синяки и гематомы как результат различного рода травм.
• Воспалительный процесс, протекающий в тканях и суставных соединениях.
• Возможные деформации тонких костей кистей и стоп.
• Опухолевидные структуры в тканях (гемангиома, липома, атерома и пр.).
• Скопления гноя в мягких тканях.
• Увеличенные в размерах лимфатические узлы. Для большей точности следует проводить специально адаптированное УЗИ лимфатических узлов.
• Грыжи (паховые, пупочные также учитываются).
• Патологические процессы в соединительной ткани.
• Артроскопические операции в анамнезе.
• Миозит (воспаление скелетных мышц).

Для грамотного проведения обследования важна точность в указании места локализации патологии, а также предварительно поставленный диагноз. Это поможет врачу-сонологу максимально верно установить датчик и оценить исследуемые участки.

Однако ультразвуковое изучение используется не только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. С помощью этой процедуры можно отследить динамику лечения или определить эффективность проведенного хирургического вмешательства. Важно помнить: то, что показывает УЗИ – не диагноз, а лишь грамотная оценка состояния интересующей области.

Суть и порядок проведения обследования

УЗИ мягких тканей не предполагает какой-либо специальной подготовки, как при обследовании брюшной полости или органов малого таза. Для проведения процедуры достаточно оголить область, которая будет подвержена изучению. В процессе всех манипуляций пациент находится в сидячем или лежачем положении, по просьбе специалиста принимая разные позы.

Врач-сонолог смажет исследуемый участок тела специальным гелем для большего контакта с датчиком, после чего установит последний над местом возможной патологии. Пациент в ходе этих действий не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений. Все проводимые манипуляции фиксируются, а картинка выводится на рядом стоящий монитор в режиме реального времени. Формирование изображения в процессе обследования происходит за счет отраженных ультразвуковых волн.

Интерпретируя полученные данные, специалист должен четко зафиксировать параметры и место расположения патологии, дать оценку состояния тканей и кровотока, обнаружить имеющиеся полости и охарактеризовать их содержимое. Следует понимать, что при наличии у пациента избыточного веса либо при слишком глубокой локализации очага проблемы потребуется проведение МРТ, поскольку полученные сведения будут не до конца информативны.

Если процедура проводится с целью обследования мышц, в протоколе УЗИ обязательно будет отмечена пораженная составляющая.

Важно: УЗИ мягких тканей – абсолютно безопасная манипуляция, которая допускается к проведению с любой необходимой частотой. Обследование таким способом используется при работе не только со взрослыми пациентами, но также с детьми и беременными женщинами.

Проекция исследований

У здорового пациента мягкие ткани обладают нормальным анатомическим строением, без каких-либо сомнительных новообразований.

1. УЗИ мягких тканей шеи применимо, если при пальпации в указанной области обнаружены какие-либо узлы, шишки, уплотнения. Обследование выявит воспаление и его масштабы. Специалистом также будет оценено состояние щитовидной железы, трахеи, сонных артерий и близлежащей мышечной массы. Положение головы во время обследования меняется по просьбе врача.
2. При травме носа, челюсти и пр., а также при наличии каких-либо образований назначается УЗИ мягких тканей лица. В ходе процедуры диагност оценит состояние и размеры патологии.
3. При выполнении УЗИ мягких тканей живота зачастую обнаруживается доброкачественная опухоль, которая возникает из жировой прослойки. Ее выявление происходит случайным образом. На экране монитора липома представляет собой однородную структуру без каких-либо полостей, которая гипоэхогенна и прекрасно поддается сжатию. Неоднородная структура образования объясняется присутствием фиброзной ткани. Наличие подобного содержимого предполагает атерому (кисту сальных желез).Чтобы определить природу сомнительного новообразования, достаточно провести исследование этой структуры с помощью доплера. У истинной липомы отсутствует кровеносная система, в то время как патологическая опухоль отлично васкуляризирована.
4. УЗИ мягких тканей бедра проводят для контроля динамики после операции, для оценки состоянии имеющейся в анамнезе грыжи, при наличии травм или перед хирургическим вмешательством. С помощью указанной диагностики можно обнаружить травмы суставов, различные патологии, гематомы.
5. Для выявления последних следует сделать УЗИ мышц. Гематома – это скопление в мягких тканях крови в жидком или свернувшемся состоянии, которое произошло вследствие разрыва кровеносных сосудов. В быту подобное возникает при ушибах. При нагноении гематомы ее содержимое меняется. Высокая температура (выше 38 0С) сопровождается проявлением пульсирующей боли в области локализации гематомы. На мониторе такая патология представляет собой ограниченный участок с жидким содержимым, уровень которого меняется при повороте тела пациента.
6. Для оценки состояния сухожилий и связок, а также при подозрении на их разрыв требуется УЗИ мягких тканей голени. Обследование позволяет оценить динамику после перелома ноги, обнаружить опухоли на соединительной ткани, а также выявляет полости, заполненные суставной жидкостью.
7. Если пациент страдает от болезненных ощущений в верхних конечностях, которые носят ноющий периодический характер, потребуется УЗИ мягких тканей руки. С его помощью можно оценить состояние тканей и кожных покровов после воздействия (травмы), а также выявить образования на венах и различные суставные уплотнения.

Следует отметить, что ультразвуковая диагностика мягких тканей показана, даже если предполагаемый очаг патологии довольно мал и не выявляется при другом исследовании.

(Оцените статью первым!)

uzikab.ru

Почему обращаются к нам?

• Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
• Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
• Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
• Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
• Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
• Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Имеет ли УЗИ противопоказания

Фактически отсутствуют противопоказания к выполнению обследования стоп с помощью ультразвука. Спровоцировать затруднения в проведении диагностики может только плохое самочувствие пациента, создавая тем самым неудобства, выраженные невозможностью сохранения неподвижности во время сканирования.

УЗИ является совершенно безболезненным безопасным методом изучения тканевых структур без нанесения вреда организму человека, влекущих развитие неблагоприятных последствий для здоровья.

Это полезно: как влияет УЗИ на организм .

Протокол расшифровки УЗИ тазобедренных суставов у взрослых: патологии и нормы

В предыдущей статье мы выяснили, когда необходимо ультразвуковое исследование суставов таза и узнали, как к нему подготовиться.

А также определились с наличием противопоказаний и установили все плюсы и минусы процедуры.

Теперь рассмотрим, как нужно интерпретировать результаты УЗИ тазобедренных суставов у взрослых, какие имеются патологии и нормы в функционировании тазобедренных сочленений.

После того, как взрослому пациенту проведено ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, врач расшифровывает его результаты.

Справка! Больной приносит заключение травматологу, который планирует стратегию и тактику лечения.

В протоколе обследования, врач-сонолог, проводивший УЗИ, должен прокомментировать и описать:

• наличие отклонений от нормы в нервной системе и их характер;
• состояние связок и пучков нервов;
• особенности хрящевых структур;
• наличие синовии в полости сустава, ее объем;
• патологии, связанные с накоплением выпота;
• наличие опухолей, их форму и размеры;
• метастазирование прилежащих тканей;
• наличие гематом;
• увеличение толщины суставной капсулы;
• состояние прилежащих мышц;
• изменения внутри самого сустава;
• состояние подвздошной кости, вертлужной губы и головки кости бедра;
• состояние синовиальной капсулы сустава.

Справка! Если добавить к процедуре традиционного УЗИ исследование допплеровским датчиком (ультразвуковую допплерографию), то протокол исследования изменится. В нем будут отражены добавочные показатели, такие как направление кровотока в артериях и венах тазобедренного сустава, а также его скорость.

• Нередко при помощи ультразвука обнаруживаются гематомы ягодиц, полученные в результате сильного падения или иные скрытые травмы, о которых пациент не знал до УЗИ.

• После обследования больному выдается заключение, в котором будут указаны все особенности функционирования его тазобедренных суставов.
• Расшифровка доктором ультразвукового исследования подвижных соединений начинается сразу после процедуры и занимает около получаса.

Однако получить точный диагноз после процедуры не всегда возможно – некоторые заболевания требуют дополнительной диагностики. Поэтому случается, что после УЗИ пациенту требуется сдать дополнительные анализы или пройти другие обследования (МРТ или биопсию) для того, чтобы получить полную и точную картину заболевания и исключить в последующем постановку ошибочного диагноза лечащим врачом.

В нормальном состоянии тазобедренные суставы на УЗИ имеют чёткую и ровную поверхность, без деформаций и костных разрастаний. Суставные сумки должны иметь складки и разветвления, их структура в номе гипоэхогенна.

Одним из основных свидетельств благополучия тазобедренного сустава является ровный слой хрящевой ткани. Если он имеет неискажённый, ровный контур, значит, аномалий в развитии сустава нет, и его функции не нарушены. Синовиальная оболочка сустава не должна просматриваться на УЗИ, а суставная сумка в норме не содержит избыточной жидкости.

Ультразвуковая диагностика – важнейший метод для определения выпота в полости сустава. Одним из признаков этого патологического состояния является длина отрезка между суставной капсулой и бедренной костью, превышающая нормальные показатели. Максимально допустимый для здорового сустава промежуток – 10 мм.

В норме, ткани вокруг подвижного сочленения не имеют разрывов, утолщений и гематом.

Ещё одним показателем здоровья суставов у взрослых пациентов является альфа-угол, обозначающий наклон костного сегмента углубления в подвздошной кости. Нормальный показатель альфа-угла равен 42 градусам.

Вторым угловым показателем, который врач фиксирует во время УЗИ, является шеечно-диафизарный угол (ШДУ). Он должен превышать альфа-угол и оптимальным значением для ШДУ является показатель в 126 градусов.

Третий важный показатель носит название угла вертикального соответствия и в норме равняется 70 – 90 градусам.

1. Это деление возникло благодаря тому, что сустав является многоэлементной структурой, состоящей из целого комплекса частей: капсулы, поверхностей и полости, заполненной жидкостью.

• артриты и артрозы;
• синовит;
• коксартроз;
• отмирание головки берцовой кости;
• туберкулез;
• дисплазии и подвывихи подвижных соединений.

Кроме того, к внесуставным УЗИ-патологиям относятся нарушения в прилежащих тканях. Их причиной может быть перенесенная спортивная, автомобильная или производственная, либо иная травма. Случается, что после травм у взрослых больных на УЗИ мягких тканей бедра выявляются:

• гематомы и отеки;
• разрывы и травмы мышц;
• скопления жидкости (бурситы);
• первичные опухоли или метастазирование прилежащих тканей.

Дисплазия сустава (второе название патологии – врожденный вывих бедра) часто выявляется у детей раннего возраста. Это наследственное заболевание, которому более подвержены девочки. У взрослых пациентов патология определяется по УЗИ.

Ее причиной становится некачественное лечение в детский период или полное отсутствие необходимого некогда лечения. Еще в процессе внутриутробной жизни, у младенца происходят патологические изменения в формировании хрящей и костной ткани.

Однако толчком к проявлению заболевания может стать:

• изменение гормонального фона у выросшего пациента;
• возрастание регулярных нагрузок на организм;
• для женщин – период гестации.

Если плод в период беременности располагался в ягодичном предлежании, может сформироваться незрелость тазобедренных сочленений.

Несоответствующее лечение дисплазии приводит к осложнению – коксоартрозу и приносит пациенту боль, ограничение активности и постоянный дискомфорт.

Своевременная ультразвуковая диагностика поможет адекватно оценить состояние больного и выяснить необходимость оперативного вмешательства или целесообразность терапевтического лечения.

Ультразвук дает прекрасную диагностическую возможность определения синовии. Ее наличие говорит о начале синовита – воспалительного заболевания, признаками которого являются острая боль, отечность в области воспаления и повышение температуры тела.

Важно! Часто причиной болезни становятся чрезмерные спортивные или производственные нагрузки (например, поднятие тяжестей).

Жидкость в полости сустава может скопиться вследствие:

• аномалий развития или заболеваний внутренних органов;
• проникновения по сосудам в сустав от органов, имеющих инфекционное поражение;
• травм, сопровождающихся активным выделением жидкости суставной оболочкой.

Если врач подозревает в ходе УЗИ у взрослого пациента вывих тазобедренного сустава, то ключевыми признаками при постановке такого диагноза будут являться:

• кровоизлияние в прилежащие ткани;
• отёк исследуемой области;
• сильные боли при попытках сесть или стоять.

Заболевание нередко поражает физически развитых людей, которым ещё не исполнилось и пятидесяти лет.

Вывих тазобедренного сустава может быть:

1. Передним (при этом нога удлиняется за счёт выворачивания наружу).
2. Задним (нога укорачивается за счёт выворачивания внутрь).

Причиной вывиха являются травмы, которые больной может получить из-за падения с высоты, стихийных бедствий или аварий, а также из-за падения от паралича ног при инсульте.

Симптоматика, требующая УЗ-диагностики

УЗ-исследование тазобедренных суставов у детей первого года жизни является обязательным скрининговым исследованием наряду с нейросонографией головного мозга. Обязательное УЗИ проводится с целью диагностики дисплазии тазобедренных сочленений в детском возрасте. Причинами появления патологии являются:

• наследственный фактор;
• тазовое прилежание плода;
• маловодие;
• заболевания матери в 1 триместре беременности.

• ограниченное или чрезмерное разведение бедер;
• отчетливые щелчки при отведении бедер;
• асимметрия ягодичных или бедренных складок.

Эти видимые признаки не являются основанием делать заключение о наличии или отсутствии патологии. Иногда у детей старше 5 месяцев, тазобедренное сочленение отстает в развитии и не соответствует возрасту ребенка, тогда такая дисплазия считается приобретенной. Очевидным доказательством нормального или патологического состояния тазобедренного соединения является объективное обследование — рентген или ультразвуковое исследование.

Что позволяет определить процедура

Этот метод определяет состояние хрящей, сухожилий, мышц, нервов. Позволяет детально рассмотреть контуры костей, наличие или отсутствие жидкости в голеностопном суставе и стопе. Характер и объем внутрисуставной жидкости является главным признаком воспалительного процесса в тканях стопы.

Воспаления суставной сумки, дистрофия сухожилий, новообразования нервного волокна, гигромы и еще целый ряд патологий выявляются в процессе ультразвукового обследования.

Кроме того, в режиме дуплексного сканирования сосудов контролируются нарушения венозного кровообращения.

С результатами УЗИ пациент направляется к профильному врачу. В комплексе с лабораторными анализами, визуальным осмотром эта процедура позволяет поставить правильный диагноз.

Характеристики процедуры

УЗИ мягких тканей в медицинской практике имеет иные названия – эхография или сонография. Подобная процедура пользуется большой популярностью среди врачей, так как является информативным и безопасным обследованием.

Может использоваться как на этапе первичной диагностики, так и в качестве процедуры, уточняющей диагноз. Наибольшей популярностью УЗИ мягких тканей пользуется в хирургии, а также при диагностике различных патологий.

К мягким тканям относят:

• Кожный покров.
• Подкожную жировую клетчатку.
• Мышцы.
• Соединительнотканные структуры.
• Лимфатические узлы.

Подобное исследование допустимо проводить для изучения состояния суставов. На сегодняшний день цена на УЗИ мягких тканей варьируется. Это зависит от региона, статуса медицинского учреждения, которое предоставляет услуги, характера обследования. Многое в современной медицине зависит от рейтинга клиники. При изучении рынка данных услуг можно обнаружить цены от 1000 рублей до 12000 рублей. При выборе подходящего варианта, где сделать УЗИ мягких тканей, нужно основываться на опыте специалистов, которые проводят обследование.

Нередко УЗИ назначают как дополнение к рентгеновским снимкам. Такой подход объясняется тем, что на рентгеновских снимках видно повреждения костей, а УЗИ показывает также травмы мышц и сухожилий, что позволяет подобрать комплексное лечение.

Расшифровка результатов УЗИ ТБС

Во время исследования врачом оценивается структура ткани, каков ее уровень кровоснабжения, присутствуют ли новообразования, какова их локализация, полости, оценивается размер лимфатических узлов. Здоровые ткани не должны содержать никаких отклонений, включений, полостей.

Наиболее часто в ходе диагностики выставляются следующие диагнозы:

• обнаруженная полость, заполненная жидкостью, часто является кистой Бейкера;
• уплотнения сухожилий нередко говорят о воспалительных процессах, фиброзах, кальцификатах;
• доброкачественная опухоль, к которой относится липома;
• киста желез, которая от липомы отличается своей структурностью;
• онкологии лимфоузлов.

Ультразвуковое исследование мягких тканей позволяет обнаружить множество заболеваний в самом начале их развития, что существенно увеличивает шанс на полнейшее выздоровление.

Больной получает результаты после процедуры. В протоколе УЗИ мягких тканей описывается их структура. При наличии новообразований описывается местоположение, размеры, структура, форма и насколько они уходят вглубь. Исходя из полученных результатов, лечащий врач делает вывод о наличии или отсутствии патологий. В норме на УЗИ не должно быть ничего, кроме самой ткани. Никаких вкраплений, образований, скоплений жидкости и пр.

Если обнаружен очаг воспаления или какое-либо образование, но оно располагается глубоко в мягких тканях или у больного есть избыточный вес, для уточнения диагноза обычно назначается МРТ мягких тканей.

В расшифровке заключения ультразвукового исследования ТБС указывают, в каком состоянии находится хрящевая структура (однородная и гладкая — норма), полость, присутствие кровяного или жидкостного выпота, количество и характеристика внутрисуставной жидкости (в норме однородная).

Помимо этого можно обнаружить патологии, связанные с сухожилиями, мышцами, нервной системой. Обнаруживаются новообразования и гематомы. Результат также показывает состояние внутрисуставных сумок, в которых также может скапливаться жидкость (в норме она должна отсутствовать).

Полученное на руки заключение о прохождении обследования с расшифровкой необходимо показать лечащему ортопеду для своевременного определения тактики дальнейшего исследования и назначения эффективного лечения.

После выполнения УЗИ приходит время определения нормы, нестандартных изменений. Расшифровка позволяет выявить проблемы, выбрать необходимую схему лечения. В итоговой документации специалист производит описание по полученному снимку:

• аномалий нервной системы;
• хрящевая поверхность – присутствующие проблемы;
• обнаружение выпота, его объем;
• аномалии мышц – изменения длины, отклонения в структуре;
• вид и габариты опухолевого процесса;
• внутрисуставные аномалии;
• имеющиеся метастазы;
• присутствие кровоподтеков;
• сосудистые магистрали;
• увеличение стенок суставной капсулы;
• уровень скопившегося внутрисуставного экссудата.

Стандартная норма представлена четким, равномерным покрытием, с отсутствием гиперплазии и деформационных изменений в костных тканях. Суставные сумки имеют разветвления, складки.

Отсутствие заболеваний выявляется по ровному слою хрящевых тканей – равномерный контур, без искажений, с сохраненной функциональностью сочленения. Синовиальная оболочка на УЗИ не просматривается, синовиальная сумка не заполнена избыточным количеством жидкости.

Манипуляция позволяет выявить признаки выпота в суставной полости – основным признаком патологического процесса является удлинение отрезка, расположенного между бедренной костью и капсулой сочленения. Наивысший допустимый размер промежутка для взрослого пациента не превышает 10 мм.

Тканевые структуры здорового тазобедренного сустава не имеют нарушений целостности, гематом и нестандартных утолщений. Протокол обследования включает показатели:

• нормативный коэффициент альфа-угла у взрослых составляет 42 градуса – определяется по крену впадины костной секции в подвздошной кости;
• шеечно-диафизарный ракурс больше размеров альфа-угла, его приемлемые показатели – 126 градусов;
• угол вертикального соответствия – находится в промежутке от 70 до 90 градусов.